為何自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血重點(diǎn)不在止血及如何確診
為何自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血重點(diǎn)不在止血及如何確診
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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石忠松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的關(guān)鍵在于查找病因而非單純止血?；颊叱霈F(xiàn)此情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，否則可能危及生命。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
2017-08-23 17:28
1.病因治療重要性：大多數(shù)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血由腦動(dòng)脈瘤破裂引起，止血不能解決根本問題，需針對(duì)病因治療。
2.常見檢查方法：DSA檢查可清晰顯示腦動(dòng)脈瘤情況，有助于明確診斷。
3.特殊情況應(yīng)對(duì)：若高度懷疑動(dòng)脈瘤但首次檢查陰性，可能因動(dòng)脈瘤內(nèi)有血塊等，2-4周后需復(fù)查，有時(shí)需多次檢查。
4.其他檢查協(xié)助：頭顱CT有助于發(fā)現(xiàn)出血，腰椎穿刺可輔助診斷。
5.風(fēng)險(xiǎn)提示：若未及時(shí)明確病因并治療，可能導(dǎo)致再次出血、腦血管痙攣等嚴(yán)重并發(fā)癥。
總之，對(duì)于自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，及時(shí)準(zhǔn)確診斷病因至關(guān)重要，以便采取有效的治療措施。
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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