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男性發(fā)生糖尿病腎病的比例較女性為高；來自美國的研究發(fā)現(xiàn)在相同的生活環(huán)境下，非洲及墨西哥裔較白人易發(fā)生糖尿病腎病；同一種族中，某些家族易患糖尿病腎病，凡此種種均提示遺傳因素存在。1型糖尿病中40%～50%發(fā)生微量白蛋白尿，2型糖尿病在觀察期間也僅有20%～30%發(fā)生糖尿病腎病，均提示遺傳因素可能起重要作用。

糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展過程中可有多種血管活性物質(zhì)的代謝異常。其中包括RAS，內(nèi)皮素、前列腺素族和生長因子等代謝異常。

高血壓腎病的發(fā)生與多種因素有關(guān)，遺傳因素有一定影響，但不是決定性的。常見病因包括長期高血壓控制不佳、腎動脈粥樣硬化、年齡增長、肥胖、代謝紊亂等。 1.長期高血壓控制不佳：高血壓持續(xù)存在會損傷腎臟小動脈，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2.腎動脈粥樣硬化：使腎臟血液供應(yīng)減少，影響腎臟正常功能。 3.年齡增長：隨著年齡增加，腎臟的功能逐漸衰退，對高血壓的損傷更敏感。 4.肥胖：可引起胰島素抵抗、代謝紊亂，增加腎臟負(fù)擔(dān)。 5.代謝紊亂：如血糖、血脂異常，會損害腎臟血管和細(xì)胞。 6.不良生活習(xí)慣：長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等也可能促使疾病發(fā)生。 總之，高血壓腎病是多種因素共同作用的結(jié)果。對于有高血壓家族史的人群，更應(yīng)注意預(yù)防和控制血壓，保持健康的生活方式。定期進(jìn)行體檢，監(jiān)測血壓、腎功能等指標(biāo)，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療高血壓腎病。