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壞死性筋膜炎是一種嚴(yán)重的、進(jìn)展迅速的軟組織感染性疾病。能否痊愈取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性、患者身體狀況等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、支持治療等。 1. 病情評(píng)估：明確感染范圍、深度及患者整體健康狀況，以制定個(gè)性化治療方案。 2. 藥物治療：使用廣譜抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦鈉、萬古霉素、美羅培南等，以控制感染。 3. 手術(shù)清創(chuàng)：徹底清除壞死組織，減少細(xì)菌負(fù)荷和毒素吸收。 4. 支持治療：包括營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡，糾正貧血和低蛋白血癥。 5. 高壓氧治療：改善組織缺氧，增強(qiáng)抗感染能力。 6. 密切監(jiān)測：監(jiān)測生命體征、感染指標(biāo)等，及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，壞死性筋膜炎病情兇險(xiǎn)，但早期診斷、及時(shí)綜合治療，患者有痊愈的可能。患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，積極配合治療。

壞死性筋膜炎(NF)全身中毒癥狀重，并發(fā)癥多且為兇險(xiǎn)。近年來研究表明NF的死亡危險(xiǎn)因素包括延遲診斷、高齡、廣泛感染、未及時(shí)清創(chuàng)、急性腎功能衰竭、多器官功能衰竭等。但是壞死性筋膜炎的死亡率已較以前明顯降低，早期診斷，規(guī)范化治療及術(shù)后護(hù)理，積極防治并發(fā)癥，是可以痊愈的。治療方法有：　　1、清創(chuàng)引流：積極手術(shù)清創(chuàng)是本病最重要的治療措施，必須徹底切除所有壞死組織，直至見到外觀正常組織。對(duì)潛行性壞死組織的皮膚應(yīng)選擇性切除;清創(chuàng)時(shí)首先保證清創(chuàng)的深度及廣度，肢體壞死性筋膜炎一般不突破深筋膜，很少累及肌層，在深度上達(dá)深筋膜層即可，廣度上指創(chuàng)面的邊緣范圍，特別是肢體長軸遠(yuǎn)近兩側(cè)的創(chuàng)緣更應(yīng)注意;即使如此仍很難保證一次性清創(chuàng)徹底，如術(shù)后數(shù)天發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面仍不清潔，有分泌物或潛行性破壞，應(yīng)立即行第二次清創(chuàng)，而且清創(chuàng)次數(shù)大多需2次以上。由于膝踝關(guān)節(jié)處無深筋膜之間的潛在間隙，感染蔓延速度受到限制，一旦感染突破關(guān)節(jié)則炎癥擴(kuò)散極快;切開引流擴(kuò)創(chuàng)時(shí)一般不在關(guān)節(jié)處切口，且包扎過程中一定不能使關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，否則易發(fā)生肢體功能活動(dòng)障礙?！　?、藥物治療：壞死性筋膜炎是多種細(xì)菌的混合感染(各種需氧菌和厭氧菌)，全身中毒癥狀出現(xiàn)早、病情重，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用抗生素。使用對(duì)厭氧菌和需氧菌都有效的抗生素，早期聯(lián)合用藥，后根據(jù)藥敏報(bào)告選擇合適的藥物，但同時(shí)避免大劑量用藥出現(xiàn)菌群失調(diào)，導(dǎo)致真菌感染。甲硝唑?qū)Υ嗳躅悧U菌高度有效，克林霉素可控制脆弱類桿菌;氨基糖苷類(如慶大霉素、妥布霉素、丁胺卡那等)可控制腸桿菌屬;氨芐青霉素對(duì)腸球菌和厭氧性消化鏈球菌敏感;頭孢菌素如III、IV代頭孢的抗菌譜較廣，對(duì)需氧菌和厭氧菌均有效。　　3、支持治療：在抗休克、抗感染基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)癥支持療法，補(bǔ)充高蛋白、高熱量飲食，小量多次輸血、血漿、白蛋白，補(bǔ)充電解質(zhì)、維生素，糾正酸中毒，輔以傷口高壓氧或VSD治療?！　?、預(yù)防并發(fā)癥：在治療全程中均應(yīng)密切觀察病人的血壓、脈搏、尿量，做血細(xì)胞比容、電解質(zhì)、凝血機(jī)制、血?dú)夥治龅葯z查，及時(shí)治療急性腎功能衰竭和多器官功能衰竭，預(yù)防彌漫性血管內(nèi)凝血與休克的發(fā)生。