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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉學勤
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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闌尾類癌是否需要切除大腸，取決于多種因素，如腫瘤大小、位置、浸潤深度、有無轉(zhuǎn)移以及患者的整體健康狀況等。 1. 腫瘤大?。喝絷@尾類癌較小，未突破闌尾壁，通常無需切除大腸。但如果腫瘤較大，超過 2 厘米，可能需要切除部分大腸。 2. 位置：如果腫瘤靠近闌尾根部，切除闌尾時可能會影響大腸，從而需要考慮切除部分大腸。 3. 浸潤深度：若腫瘤浸潤闌尾壁較深，累及周圍組織，為確保切除干凈，可能會連同部分大腸一并切除。 4. 有無轉(zhuǎn)移：若已發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移，可能需要擴大手術(shù)范圍，包括切除部分大腸，并進行后續(xù)的綜合治療。 5. 患者健康狀況：患者若存在嚴重的基礎(chǔ)疾病，如心腦血管疾病等，手術(shù)方案會更謹慎，可能會影響是否切除大腸的決策。 總之，闌尾類癌患者是否需要切除大腸，需要綜合多方面因素評估。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合患者的個體化治療方案。
2024-10-17 16:40
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回答2
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王奕鳴 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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在闌尾腫瘤中以類癌為最多，人體約有一半的類癌發(fā)生在闌尾，在外科切除的闌尾標本中約4%有類癌。闌尾類癌常被誤診為闌尾炎而開刀。病理檢查才發(fā)現(xiàn)是類癌?！ ￡@尾類癌大多數(shù)傾向于良性病變，但也可有惡性傾向，主要決定于腫瘤大小和細胞分化類型。類癌直徑小于2厘米者，單純闌尾切除即可，但直徑大于2厘米者，單純闌尾切除術(shù)后，復發(fā)率可達80%?！ ∷裕壳皩﹃@尾類癌的手術(shù)選擇是：腫瘤位于闌尾根部，侵入漿肌層，混合型類癌以及直徑大于2厘米以上者，均應行右半結(jié)腸切除術(shù)，才可有效地減少復發(fā)轉(zhuǎn)移。
2024-10-18 00:59
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