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甲氨蝶呤能治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，其效果受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異、合并用藥情況、用藥劑量及療程、有無不良反應(yīng)等。 1.病情嚴(yán)重程度：早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者使用甲氨蝶呤，病情可能得到較好控制；若病情嚴(yán)重，可能需聯(lián)合其他藥物。 2.患者個(gè)體差異：不同患者對(duì)甲氨蝶呤的反應(yīng)不同，有的效果顯著，有的可能不敏感。 3.合并用藥情況：常與來氟米特、柳氮磺胺吡啶等聯(lián)合使用，增強(qiáng)療效。 4.用藥劑量及療程：劑量需根據(jù)患者情況調(diào)整，療程足夠才能充分發(fā)揮作用。 5.有無不良反應(yīng)：如胃腸道不適、肝腎功能損害等，影響治療效果及藥物使用。 總之，甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物之一，但具體效果因人而異?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，并定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

目前，國(guó)產(chǎn)的甲氨蝶呤的藥物說明書仍未將類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為適應(yīng)癥寫入。事實(shí)上，甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效和安全性，是經(jīng)過大量的臨床研究和實(shí)踐所證明的，且國(guó)內(nèi)外的相關(guān)診療指南或推薦中也將它作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥。 　　在風(fēng)濕科常用的藥物中，柳氮磺胺吡啶、羥氯喹、白芍總苷等藥也有說明書中無此適應(yīng)癥的情況?；颊咭恕澳懘蟆毙趯？漆t(yī)生的指導(dǎo)下服藥，以控制好病情。