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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因較為復(fù)雜，主要包括炎癥因子作用、激素使用、活動(dòng)受限、營(yíng)養(yǎng)障礙、年齡與性別因素等。 1.炎癥因子作用：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)存在多種炎癥因子，如腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素-1等，它們會(huì)激活破骨細(xì)胞，抑制成骨細(xì)胞，導(dǎo)致骨代謝失衡，骨量減少。 2.激素使用：治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)，可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)影響鈣磷代謝，抑制骨形成，促進(jìn)骨吸收，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松。 3.活動(dòng)受限：患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和畸形，活動(dòng)量減少，骨骼缺乏應(yīng)力刺激，影響骨重建，易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。 4.營(yíng)養(yǎng)障礙：疾病影響患者的食欲和消化吸收功能，導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鈣、維生素 D 等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，影響骨骼健康。 5.年齡與性別因素：隨著年齡增長(zhǎng)，骨量自然流失。女性絕經(jīng)后雌激素水平下降，也會(huì)加速骨量丟失。 總之，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)重視骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療，定期進(jìn)行骨密度檢查，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

骨質(zhì)疏松的最大危害在于極易造成腰椎的壓縮性骨折、股骨頸骨折及手腕部撓骨骨折。椎體骨折引起疼痛、身體畸形和殘疾，股骨頸骨折需住院治療，往往還有嚴(yán)重的并發(fā)癥，嚴(yán)重者或因長(zhǎng)期臥床等原因引起死亡?！　∈紫龋愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病本身的類癥就可能導(dǎo)致患者全身和局部骨質(zhì)丟失?！　∑浯危瞧べ|(zhì)激素治療是公認(rèn)的骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素。此類病人，有的在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用小劑量的糖皮質(zhì)激素（強(qiáng)的松每日劑量小于或等于7.5mg），有的在服從某地購(gòu)來(lái)的“特效藥”，其中多含有不明劑量的地塞米松或強(qiáng)的松。目前認(rèn)為激素治療無(wú)安全的劑量可言。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的研究結(jié)果顯示類風(fēng)濕患者服用激素較未服用激素者發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)是27倍。 　　第三，病人得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后因關(guān)節(jié)腫痛，減少了活動(dòng)量減少。尤其是戶外活動(dòng)減少，不僅減少了肌肉牽拉對(duì)成骨細(xì)胞的刺激，而且減少了光照時(shí)間，影響了維生素D的合成，從而影響了鈣的吸收利用，進(jìn)而加重了骨質(zhì)疏松癥狀?！　〉谒?，男性類風(fēng)濕病人多有吸煙的習(xí)慣，煙草中的煙堿能增加骨吸收、抑制骨形成。若每天吸煙20支，25～30年后骨量就會(huì)下降80% ～10% 。兩者均增加了骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)。