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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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類風濕性關節(jié)炎患者在以下情況可能需要關節(jié)打針治療:關節(jié)炎癥嚴重且藥物治療效果不佳、關節(jié)腔積液較多、關節(jié)破壞進展較快、存在明顯的關節(jié)疼痛限制活動、為了迅速緩解癥狀改善關節(jié)功能等。 1. 關節(jié)炎癥嚴重且藥物治療效果不佳:當口服或外用藥物無法有效控制關節(jié)炎癥,炎癥持續(xù)存在,導致關節(jié)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀明顯時,關節(jié)打針可直接將藥物送達病灶,增強療效。 2. 關節(jié)腔積液較多:大量積液會增加關節(jié)內壓力,引起疼痛和活動受限。通過關節(jié)打針抽出積液,并注入藥物,能減輕壓力和炎癥。 3. 關節(jié)破壞進展較快:若 X 線等檢查顯示關節(jié)軟骨和骨質破壞迅速,及時進行關節(jié)打針,有助于延緩病情進展。 4. 存在明顯的關節(jié)疼痛限制活動:嚴重的疼痛影響患者日常生活和工作,關節(jié)打針能快速減輕疼痛,提高生活質量。 5. 為了迅速緩解癥狀改善關節(jié)功能:在某些緊急情況下,如患者需要盡快恢復關節(jié)功能以進行重要活動時,關節(jié)打針可作為一種有效的治療手段。 總之,類風濕性關節(jié)炎患者是否需要關節(jié)打針治療,需綜合考慮多種因素。患者應在醫(yī)生的評估和建議下,選擇最適合自己的治療方案。
2024-10-17 13:41
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回答2
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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當類風濕性關節(jié)炎病人在膝關節(jié)出現(xiàn)腫脹明顯,不能彎曲和下蹲,行走困難時,醫(yī)生檢查會發(fā)現(xiàn)其關節(jié)腔內有積液?! 〈藭r,可以選擇關節(jié)抽液后注入激素(如復方倍他米松)進行治療,這樣可以快速地緩解受累關節(jié)的疼痛、腫脹,并抑制滑膜炎癥,改善關節(jié)功能;與口服激素相比,其導致的全身不良反應極小?! 〉嵝?,治療效果常是短期的,不能經(jīng)常靠此來緩解疼痛,關鍵還是聯(lián)合抗風濕藥物治療;另外,局部治療使用激素時,不宜采用“何處痛,注射何處”(即民間所說的“封閉”)的方法。因為誤注射至韌帶,可能造成韌帶萎縮,對風濕性關節(jié)炎的康復不利。
2024-10-18 04:19
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