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長期口服阿司匹林/氯吡格雷確實存在增加出血的風(fēng)險，包括腦出血，但不可以自行用用停停。這涉及藥物作用機制、疾病治療需求、個體差異、監(jiān)測手段以及醫(yī)生評估等多方面因素。 1. 藥物作用機制：阿司匹林和氯吡格雷通過抑制血小板聚集來預(yù)防血栓形成，但長期使用可能影響凝血功能。 2. 疾病治療需求：常用于心腦血管疾病的預(yù)防和治療，如冠心病、腦梗死等，突然停藥可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。 3. 個體差異：不同人對藥物的反應(yīng)不同，出血風(fēng)險也有差異，需要個體化評估。 4. 監(jiān)測手段：定期進行血常規(guī)、凝血功能等檢查，有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在的出血風(fēng)險。 5. 醫(yī)生評估：醫(yī)生會綜合考慮患者的病情、出血風(fēng)險、基礎(chǔ)健康狀況等，決定是否調(diào)整用藥。 總之，患者不能自行決定阿司匹林/氯吡格雷的用藥方式，應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，確保治療效果的同時最大程度降低出血風(fēng)險。

強烈反對。有腦梗死、冠心病等所謂缺血性心腦血管高風(fēng)險人群，長期口服阿司匹林或氯吡格雷將會大大地降低腦梗死、心肌梗死的風(fēng)險，在良好控制血壓的基礎(chǔ)上，這些人群增加的腦出血風(fēng)險非常小，胃腸道出血的發(fā)生率也很低，而且可以在醫(yī)生的掌控下盡量防止。所以與其帶來的巨大效益相比，所謂出血的風(fēng)險微不足道。切忌用用停停，避免悲劇發(fā)生。應(yīng)長期堅持。