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顱底凹陷癥是一種先天性的顱頸交界區(qū)畸形，常導(dǎo)致神經(jīng)受壓和功能障礙。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，如牽引、藥物治療、枕頸融合術(shù)等。 1.保守治療：對于癥狀較輕的患者，可采取臥床休息、頸部制動、佩戴頸托等方式，以減輕局部壓力和緩解癥狀。 2.藥物治療：使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B6 等，有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)；非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能緩解疼痛癥狀。 3.牽引治療：通過牽引可適當(dāng)增加椎間隙寬度，減輕神經(jīng)受壓。 4.手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無效或癥狀嚴(yán)重時，需進(jìn)行手術(shù)治療，如枕頸融合術(shù)、減壓術(shù)等，以解除神經(jīng)受壓，重建顱頸交界區(qū)的穩(wěn)定性。 5.康復(fù)治療：術(shù)后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、運動療法等，有助于恢復(fù)頸部功能。 顱底凹陷癥的治療需根據(jù)患者的具體病情選擇合適的方法?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

顱底凹陷癥患者如沒有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征，無需特殊治療。但應(yīng)注意要防止頭部外傷及過度劇烈頭部屈伸，頸椎按摩術(shù)有可能加重病情，應(yīng)為禁忌。對癥狀輕微而病情穩(wěn)定者，可以隨訪觀察，如出現(xiàn)癥狀進(jìn)行性加重，應(yīng)手術(shù)治療?！　∈中g(shù)方式需要根據(jù)不同病情確定不同的手術(shù)方案：　　(1)如脊髓無受壓，但存在ChiAri畸形，即小腦扁桃體下疝畸形或合并存在脊髓空洞癥，可采取頸后路的后顱凹減壓術(shù)，切除擴(kuò)大枕骨大孔后緣、鄰近的枕骨鱗部和寰椎后弓，解除骨質(zhì)的壓迫即可達(dá)到手術(shù)減壓的預(yù)期效果，如小腦扁桃體下疝嚴(yán)重，尚需要切開硬腦膜，切除部分小腦扁桃體，恢復(fù)后路窩的正常容積和正常的腦脊液循環(huán)通暢，才能達(dá)到徹底解除脊髓壓迫和腦脊液循環(huán)梗阻的目的?！　?2)如脊髓前方有壓迫，則常常需要行經(jīng)口咽入路手術(shù)，解除脊髓腹側(cè)壓迫。如顱底凹陷是由寰樞椎脫位的齒突上移引起，則需要通過顱骨牽引來確定寰樞椎是否能夠復(fù)位，如果可以復(fù)位，則行頸后路手術(shù)；如果不能復(fù)位，則需要行經(jīng)口咽的寰樞關(guān)節(jié)松解術(shù)，松解后可直接用經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板(TARP，TrAnsorAl ATlAnToAxiAl REduCTion PlATE)復(fù)位固定即可，如不具備經(jīng)口內(nèi)固定的手術(shù)器材或手術(shù)技術(shù)，可以在經(jīng)口松解術(shù)后一期翻身行后路的寰樞復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。如顱底凹陷不伴有寰樞椎脫位，此時需要切除寰椎前弓和樞椎齒突，徹底解除脊髓前方的壓迫后，再行寰樞或枕頸內(nèi)固定植骨融合術(shù)?！　∪绻顾韪箓?cè)有壓迫，單純行后顱凹減壓術(shù)是一種錯誤的手術(shù)方式，是不可取的。如伴有寰樞關(guān)節(jié)脫位，未行復(fù)位，直接行枕頸或寰樞內(nèi)固定手術(shù)也是錯誤的。