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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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糖尿病患者進行運動療法時,存在多種禁忌情況,如血糖控制不佳、合并嚴(yán)重并發(fā)癥、急性感染、嚴(yán)重心腦血管疾病、存在足部損傷等。 1. 血糖控制不佳:若血糖過高(超過 16.7mmol/L)或過低(低于 3.9mmol/L),此時運動可能導(dǎo)致血糖波動過大,甚至引發(fā)酮癥酸中毒或低血糖昏迷。 2. 合并嚴(yán)重并發(fā)癥:如糖尿病腎病晚期、增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴(yán)重的周圍神經(jīng)病變等,運動會加重病情。 3. 急性感染:像肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等,身體抵抗力下降,運動可能使感染擴散。 4. 嚴(yán)重心腦血管疾?。喝绮环€(wěn)定型心絞痛、嚴(yán)重心律失常、腦卒中等,運動會增加心臟和血管的負(fù)擔(dān)。 5. 足部損傷:若足部有潰瘍、感染或感覺異常,運動可能加重?fù)p傷。 6. 新近發(fā)生的血栓:運動可能導(dǎo)致血栓脫落,引發(fā)嚴(yán)重后果。 總之,糖尿病患者在進行運動療法前,應(yīng)咨詢醫(yī)生,評估自身狀況,選擇合適的運動方式和強度,以達(dá)到控制血糖、提高生活質(zhì)量的目的。
2024-10-14 12:54
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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運動療法是糖尿病綜合治療不可缺少的一部分,糖尿病病人如果不按病情需要盲目運動,也會帶來壞處。在下列情況不適宜運動: ?。?)有糖尿病急性并發(fā)癥的患者,如酮癥酸中毒、急性感染等?! 。?)糖尿病腎病有大量蛋白尿者,劇烈運動會增加尿蛋白濾出,加重病情?! 。?)糖尿病合并嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變的患者,進行劇烈運動會加重眼底出血?! 。?)有其他合并癥,如高血壓未控制者、有明顯的心功能不全或嚴(yán)重的心律失常者、心肌梗死等,應(yīng)暫停運動療法?! 。?)血糖未得到控制的患者(血糖超過16.7 mm0l/L)或血糖不穩(wěn)定者?! 。?)空腹時不要進行體育鍛煉?! 。?)在胰島素作用最強的時候不宜進行體育鍛煉(根據(jù)具體應(yīng)用胰島素種類確定)。如果參加體育鍛煉,必須掌握好臨時加餐的方法,以防止低血糖反應(yīng)。在注射胰島素后吃飯以前也要避免體育活動,防止發(fā)生低血糖?! 〔荒芸刂骑嬍车奶悄虿〔∪?,單用運動療法效果不好。所以必須在控制飲食的同時采用運動療法,才能收到較好的治療效果。1型糖尿病患者及年老的2型糖尿病患者,病程長,或有冠心病等高危因素,或已有嚴(yán)重并發(fā)癥者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下才可以開始做適合的運動。糖尿病人在開始運動療法前一定要有專業(yè)醫(yī)生對身體的各項功能做評估,從而制定個體化的運動療法方案。應(yīng)采有氧運動,盡可能做全身運動,使全身每個部位都得到鍛煉,比如做操、散步、跑步、打拳、練劍、跳舞等。練氣功站著不動是達(dá)不到全身運動目的的。運動頻率和時間為每周至少150分鐘,如一周運動5天,每次30分鐘。研究發(fā)現(xiàn)即使進行少量的體力活動(如平均每天少至10分鐘)也是有益的。因此如果患者覺得達(dá)到所推薦的運動時間太困難,應(yīng)該鼓勵他們盡一切可能進行適當(dāng)?shù)捏w力活動。
2024-10-15 00:49
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