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大笑時尿失禁通常與盆底肌肉松弛、神經(jīng)損傷、激素變化、泌尿系統(tǒng)疾病及肥胖等有關(guān)。改善方法包括盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.盆底肌肉松弛：懷孕、分娩、年齡增長等可導(dǎo)致盆底肌肉支持力量減弱。通過凱格爾運(yùn)動等鍛煉盆底肌，增強(qiáng)其收縮力。 2.神經(jīng)損傷：如糖尿病引起的神經(jīng)病變，影響膀胱控制?？刂蒲?，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.激素變化：絕經(jīng)后雌激素水平下降，使尿道和膀胱支持組織功能減弱。可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雌激素。 4.泌尿系統(tǒng)疾?。耗虻姥?、膀胱炎等炎癥刺激也可能引發(fā)。需進(jìn)行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等藥物。 5.肥胖：腹部脂肪過多增加膀胱壓力。減輕體重有助于改善。 尿失禁雖然會給生活帶來困擾，但通過積極治療和鍛煉，多數(shù)情況可以得到改善。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

大笑就會尿失禁是張力性尿失禁。正常時，尿道與膀胱連接處的后角為90～100度，上尿道軸與站立位垂直線之間的尿道傾斜角為30度，這種生理性角度使尿液不會流出體外。由于年老體弱，肌肉收縮力弱，陰道前壁膨出，尿道括約肌收縮不良等泄漏原因，使上述角度變大，遇到咳嗽、大笑、打噴嚏等腹壓增高時，便會發(fā)生尿液泄漏。防治辦法是鍛煉盆底肌肉(提肛運(yùn)動)，具體做法是：忍大小便動作3～4次，每次50～100下(最好在解小便后也做十多次)，以增加尿道括約肌收縮力，還要消除便秘、排便用力過度情況。平時多吃些粗纖維蔬菜，大便秘結(jié)時服些緩瀉劑，嚴(yán)重者需到醫(yī)院檢查，決定是否手術(shù)治療。