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怎樣準(zhǔn)確區(qū)分呼吸性堿中毒與代謝性堿中毒?

如何區(qū)分呼吸性堿中毒與代謝性堿中毒?

  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒可從病因、臨床表現(xiàn)、血?dú)夥治鼋Y(jié)果、代償機(jī)制以及治療方法等方面進(jìn)行區(qū)分。 1.病因:呼吸性堿中毒常由過(guò)度通氣引起,如精神性過(guò)度通氣、低氧血癥等;代謝性堿中毒多因嘔吐、大量使用利尿劑等導(dǎo)致。 2.臨床表現(xiàn):呼吸性堿中毒患者常有呼吸急促、手足麻木等;代謝性堿中毒可出現(xiàn)煩躁、譫妄等。 3.血?dú)夥治鼋Y(jié)果:呼吸性堿中毒表現(xiàn)為 pH 升高,PaCO?降低;代謝性堿中毒 pH 升高,HCO??升高。 4.代償機(jī)制:呼吸性堿中毒主要通過(guò)腎臟減少 H?排出進(jìn)行代償;代謝性堿中毒則通過(guò)呼吸變慢變淺來(lái)代償。 5.治療方法:呼吸性堿中毒以治療原發(fā)病、增加呼吸道死腔等為主;代謝性堿中毒需補(bǔ)充生理鹽水、氯化鉀等。 總之,通過(guò)綜合分析上述多個(gè)方面,能夠?qū)粑詨A中毒和代謝性堿中毒進(jìn)行有效區(qū)分,并采取相應(yīng)的治療措施。但具體診斷和治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2024-10-10 20:06
  • 回答2

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    丁邦晗 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    呼吸性堿中毒:是肺過(guò)度通氣,C02排出過(guò)多,使血中PC02下降。血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)PaC02<35mmHg,PH升高,AB與SB均減少。代謝性堿中毒:因堿儲(chǔ)留,非碳酸或固定酸(外揮發(fā)性酸)丟失致體內(nèi)pH趨向堿性。血?dú)馓攸c(diǎn)是pH、PC02升高,SB、AB及BB升高,BE呈正值。

    2024-10-11 01:28
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是呼吸性堿中毒?   由于急性或慢性過(guò)度換氣,使PaCO2降低(<4 67kpa="" ph="">7.45)為特征的低碳酸血癥,發(fā)生呼吸性堿中毒。慢性呼吸性堿中毒的代償較急性者完全,急性者血PaCO2每下降10mmHg,血HCO3-下降2mmol/L,而慢性者血HCO3-下降可達(dá)4~5mmol/L,但很少降至15mmol/L以下。根據(jù)發(fā)病的快慢可分為急性和慢性呼吸性堿中毒。 查看全文»

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  • 楊華章

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    廣東省人民醫(yī)院

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  • 季兵

    主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

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  • 申功恩

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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張新亮

張新亮 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長(zhǎng)結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開(kāi)刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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高偉

高偉 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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李三

李三 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺良惡性腫瘤、囊腫、微小癌、乳腺結(jié)節(jié)等疑難疾病。

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