類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者怎樣知曉有無(wú)骨質(zhì)疏松？
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何發(fā)現(xiàn)是否骨質(zhì)疏松？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可通過(guò)多種方法來(lái)發(fā)現(xiàn)是否存在骨質(zhì)疏松，如癥狀觀察、相關(guān)檢查、骨密度測(cè)定、評(píng)估藥物影響、家族病史等。 1.癥狀觀察：若出現(xiàn)容易骨折、骨骼疼痛，尤其是腰背部疼痛，可能提示骨質(zhì)疏松。 2.相關(guān)檢查：血鈣、血磷和堿性磷酸酶等生化指標(biāo)異常，可能與骨質(zhì)疏松有關(guān)。 3.骨密度測(cè)定：雙能 X 線吸收測(cè)定法是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)。 4.評(píng)估藥物影響：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等藥物可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。 5.家族病史：有骨質(zhì)疏松家族史的患者更應(yīng)警惕。 總之，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要重視骨質(zhì)疏松的篩查。一旦懷疑有骨質(zhì)疏松，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，采取相應(yīng)的治療措施，如補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 等，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。
2024-10-17 17:45
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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臨床上采用骨密度(BMD)測(cè)量作為診斷骨質(zhì)疏松、預(yù)測(cè)骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)、監(jiān)測(cè)自然病程以及評(píng)價(jià)藥物干預(yù)療效的定量指標(biāo)?！ 」敲芏燃肮菧y(cè)量的方法也較多，不同方法在骨質(zhì)疏松癥的診斷、療效的監(jiān)測(cè)以及骨折危險(xiǎn)性的評(píng)估作用也有所不同。臨床應(yīng)用的有超聲波、雙能X線吸收測(cè)定法(DXA)、外周雙能X線吸收測(cè)定法(pDXA)以及定量計(jì)算機(jī)斷層照相術(shù)(QCT)。其中DXA測(cè)量值是目前國(guó)際學(xué)術(shù)界公認(rèn)的骨質(zhì)疏松癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
2024-10-18 01:02
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