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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的急癥包括狼瘡性腦病、狼瘡性腎炎急性發(fā)作、狼瘡性肺炎、狼瘡性心肌炎、血小板減少性紫癜等。 1.狼瘡性腦?。夯颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、意識障礙等癥狀。這是由于自身免疫反應(yīng)影響了神經(jīng)系統(tǒng)。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 2.狼瘡性腎炎急性發(fā)作:表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、腎功能急劇下降。治療需根據(jù)病情選用激素、免疫抑制劑,如嗎替麥考酚酯等,必要時(shí)進(jìn)行透析。 3.狼瘡性肺炎:有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。治療包括抗感染、使用大劑量激素沖擊等。 4.狼瘡性心肌炎:可能有心悸、胸悶、心律失常等。治療以激素、免疫抑制劑聯(lián)合改善心肌代謝的藥物為主。 5.血小板減少性紫癜:皮膚黏膜出血,嚴(yán)重時(shí)內(nèi)臟出血。治療常采用激素、丙種球蛋白等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡急癥病情危急,需要及時(shí)診斷和治療?;颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的治療建議。
2024-10-23 11:55
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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蔡小燕 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡急癥包括中樞性神經(jīng)狼瘡,即狼瘡腦病,根據(jù)臨床表現(xiàn)可見器質(zhì)性腦病,癲癇,偏癱,以及各種精神癥狀如幻想,頭痛或者發(fā)生腦血管意外和橫貫性脊髓炎,無菌性腦膜炎,彌漫性腦炎。還有就是血液系統(tǒng)急癥:狼瘡性血小板減少,狼瘡性溶血危象,全血細(xì)胞減少;心臟急癥:心包炎、心肌炎、心肌梗死、充血性心衰竭;肺部也會(huì)出現(xiàn)急癥,例如急性狼瘡性肺炎、狼瘡性肺出血、肺動(dòng)脈高壓和呼吸功能衰竭;腎臟方面的急癥是發(fā)生急性腎功能衰竭,急進(jìn)性狼瘡性腎炎;最后消化系統(tǒng)也會(huì)有急癥,包括腸系膜血管炎、胃腸黏膜潰瘍穿孔、急性胰腺炎等。
2024-10-23 11:44
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