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中風(fēng)后控制血壓至關(guān)重要，需綜合考慮生活方式調(diào)整、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、情緒管理及合并疾病控制等。 1.生活方式調(diào)整：保持低鹽、低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙限酒，規(guī)律作息。 2.藥物治療：常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦片等。應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適藥物，遵醫(yī)囑用藥。 3.定期監(jiān)測(cè)：每日測(cè)量血壓，了解血壓波動(dòng)情況，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。 4.情緒管理：避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，保持平和心態(tài)，有利于穩(wěn)定血壓。 5.合并疾病控制：若同時(shí)患有糖尿病、高血脂等，需積極治療，控制相關(guān)指標(biāo)。 總之，中風(fēng)患者控制血壓需要多方面共同努力，長(zhǎng)期堅(jiān)持，并定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)。

高血壓是最重要的中風(fēng)危險(xiǎn)因素之一，控制高血壓可顯著降低卒中的發(fā)生和再發(fā)、降低卒中相關(guān)的死亡、改善卒中相關(guān)的認(rèn)知功能障礙。因此抗高血壓藥物、抗血小板藥物、他汀藥物被稱為預(yù)防缺血卒中再發(fā)的三大基石療法。中風(fēng)后的降壓治療除第一集已經(jīng)介紹的內(nèi)容外，尚需注意：　　1) 卒中發(fā)生后的超早期，為保證腦的血流灌注，除非患者血壓非常高，一般不降壓治療。此時(shí)病人和家屬不必要緊張?！　?) 大部分卒中后的血壓應(yīng)降到正常水平(<130—140//80—90mml-1g)，并應(yīng)長(zhǎng)期維持降壓藥治療，切不可停藥。停藥后血壓反彈會(huì)使卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?！　?) 近半數(shù)病人合并血管狹窄，少數(shù)是嚴(yán)重狹窄，而嚴(yán)重狹窄的病人可能不能將血壓降到正常以下。但是不降到正常范圍的血壓對(duì)腦、心、腎、眼睛等全身部位血管破壞性較大，所以強(qiáng)調(diào)手術(shù)或介入解除嚴(yán)重狹窄的重要性?！　?) 血壓是否達(dá)標(biāo)要特別重視清晨高血壓。不少病人白天血壓正常，但清晨血壓是增高的。建議自購(gòu)電子臂式血壓計(jì)記錄清晨、白天和晚上的血壓和心跳次數(shù)。便于醫(yī)生更好地為患者選擇合理的降壓方案。　　5) 所有降壓藥均可用于卒中后的高血壓病人，只要能降低血壓。但是降壓藥的選擇中要選擇每天服用一次可維持24小時(shí)的長(zhǎng)效降壓藥，并且沒(méi)有特殊情況不要隨意更改降壓藥，以免導(dǎo)致血壓波動(dòng)。強(qiáng)烈反對(duì)使用短效降壓藥。同時(shí)長(zhǎng)效鈣拮抗劑如絡(luò)活喜、拜新同在降低卒中風(fēng)險(xiǎn)方面優(yōu)于其他降壓藥，可作為首選、優(yōu)選。