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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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中風(fēng)急性期不宜降血壓,主要是因?yàn)檠獕后E降可能影響腦灌注、加重腦缺血、誘發(fā)腦梗死進(jìn)展、導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立受阻以及引發(fā)其他器官缺血等。 1. 影響腦灌注:血壓過低會(huì)減少對(duì)腦組織的血液供應(yīng),加重腦損傷。 2. 加重腦缺血:腦部已經(jīng)處于缺血狀態(tài),血壓降低可能使缺血情況惡化。 3. 誘發(fā)腦梗死進(jìn)展:不利于梗死區(qū)域的恢復(fù)和穩(wěn)定。 4. 阻礙側(cè)支循環(huán)建立:影響新的血管通路形成,不利于改善腦部供血。 5. 導(dǎo)致其他器官缺血:如心臟、腎臟等重要器官供血不足,引發(fā)功能障礙。 總之,在中風(fēng)急性期,血壓的管理需要綜合考慮多種因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案,以最大程度保障患者的健康和恢復(fù)。
2024-10-23 13:05
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐安定 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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在中風(fēng)的急性期(一般指出現(xiàn)中風(fēng)癥狀的最初的7天),腦缺血部位本身需要足夠的血液供應(yīng)來恢復(fù)腦組織的功能,此時(shí)若積極降低血壓,血液將失去足夠的壓支持將血液泵入腦血管,從而進(jìn)一步加重腦組織的缺血使中風(fēng)癥狀反而加重。而腦出血的超早期因?yàn)槟X內(nèi)壓增高,需要更高的血壓講血液泵入腦內(nèi)。所以在中風(fēng)急性期積極降血壓極有可能出現(xiàn)“好心干壞事的結(jié)果”。
2024-10-23 14:20
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