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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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炎性腰背痛不一定是強直性脊柱炎，還可能由其他多種原因引起，如腰肌勞損、腰椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)炎、感染性疾病等。 1. 腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良等可導(dǎo)致腰肌勞損，出現(xiàn)炎性腰背痛，常為酸痛，休息后可緩解。 2. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，引起腰部疼痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木。 3. 脊柱關(guān)節(jié)炎：除強直性脊柱炎外，還包括銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等，癥狀相似但有各自特點。 4. 感染性疾病：如腰椎結(jié)核、化膿性脊柱炎，多伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。 5. 骨質(zhì)疏松：多見于老年人，骨量減少，易出現(xiàn)腰背部疼痛。 總之，炎性腰背痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要綜合癥狀、體征、影像學檢查等進行判斷。如果出現(xiàn)炎性腰背痛，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，以便采取針對性的治療措施。
2024-10-17 13:45
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回答2
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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炎性腰背痛是強直性脊柱炎的特征性臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致炎性腰背痛的主要原因是由于炎癥的存在。炎性腰背痛是考慮強直性脊柱炎很有用的線索，約95%－100%的強直性脊柱炎病人報告有炎性腰背痛。 目前臨床上鑒別腰背痛是否為炎性腰背痛的最廣泛且最受認可的是上世紀70年代由Calin提出的分類標準：40歲前起病、隱匿起病、伴晨僵、活動后改善、持續(xù)3個月以上，達到上述5個指標中的4個即可認為是炎性腰背痛。
2024-10-18 00:47
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
