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炎性腰背痛不一定是強(qiáng)直性脊柱炎，還可能由其他多種原因引起，如腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、脊柱關(guān)節(jié)炎、感染性疾病等。 1. 腰肌勞損：長(zhǎng)期腰部勞累、姿勢(shì)不良等可導(dǎo)致腰肌勞損，出現(xiàn)炎性腰背痛，常為酸痛，休息后可緩解。 2. 腰椎間盤(pán)突出：突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)，引起腰部疼痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木。 3. 脊柱關(guān)節(jié)炎：除強(qiáng)直性脊柱炎外，還包括銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等，癥狀相似但有各自特點(diǎn)。 4. 感染性疾?。喝缪到Y(jié)核、化膿性脊柱炎，多伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。 5. 骨質(zhì)疏松：多見(jiàn)于老年人，骨量減少，易出現(xiàn)腰背部疼痛。 總之，炎性腰背痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等進(jìn)行判斷。如果出現(xiàn)炎性腰背痛，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

炎性腰背痛是強(qiáng)直性脊柱炎的特征性臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致炎性腰背痛的主要原因是由于炎癥的存在。炎性腰背痛是考慮強(qiáng)直性脊柱炎很有用的線索，約95%－100%的強(qiáng)直性脊柱炎病人報(bào)告有炎性腰背痛?！　∧壳芭R床上鑒別腰背痛是否為炎性腰背痛的最廣泛且最受認(rèn)可的是上世紀(jì)70年代由Calin提出的分類標(biāo)準(zhǔn)：40歲前起病、隱匿起病、伴晨僵、活動(dòng)后改善、持續(xù)3個(gè)月以上，達(dá)到上述5個(gè)指標(biāo)中的4個(gè)即可認(rèn)為是炎性腰背痛。