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煙霧病是一種腦血管疾病，手術(shù)是主要治療方式之一。手術(shù)過(guò)程較為復(fù)雜，對(duì)患者身體也有一定要求，包括腦血管狀況、心肺功能、凝血功能、年齡和基礎(chǔ)疾病等。 1.腦血管狀況：術(shù)前需通過(guò)腦血管造影等檢查，明確腦血管狹窄和閉塞的程度及范圍。 2.心肺功能：良好的心肺功能有助于耐受手術(shù)和麻醉。 3.凝血功能：正常的凝血功能能減少術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。 4.年齡：一般來(lái)說(shuō)，年齡過(guò)小或過(guò)大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。 5.基礎(chǔ)疾病：如高血壓、糖尿病等，需控制在穩(wěn)定水平。 6.營(yíng)養(yǎng)狀況：充足的營(yíng)養(yǎng)支持可提高術(shù)后恢復(fù)能力。 7.心理狀態(tài)：穩(wěn)定積極的心理有助于應(yīng)對(duì)手術(shù)和康復(fù)。 總之，煙霧病手術(shù)前需要對(duì)患者身體進(jìn)行全面評(píng)估，以確保手術(shù)的安全性和有效性?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查和準(zhǔn)備。

出血性煙霧病患者，手術(shù)前期要先進(jìn)行腦部出血的引流，清除腦部淤血，然后再進(jìn)行血管搭橋手術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)選擇也有要求：如果是腦出血患者，手術(shù)治療應(yīng)該選擇在腦出血后3—6個(gè)月進(jìn)行;如果患者是腦缺血，發(fā)生大面積腦梗塞癥狀，血管搭橋要3個(gè)月以后才能進(jìn)行;有些患者發(fā)生小面積腦梗塞，但是病人情況一天天惡化，此時(shí)就要馬上做手術(shù)，防止病人情況繼續(xù)惡化，所以手術(shù)的時(shí)機(jī)選擇要根據(jù)具體的臨床情況和患者的癥狀表現(xiàn)選擇，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的患者都要馬上進(jìn)行手術(shù)。　　同時(shí)，在搭橋手術(shù)的時(shí)候，究竟是搭一條，兩條還是三條呢?這個(gè)也要做好術(shù)前評(píng)估。王向宇主任說(shuō)，搭橋數(shù)量要根據(jù)患者腦部受體血管的情況進(jìn)行評(píng)估，王向宇主任介紹說(shuō)，如果腦部受體血管<1mm，搭橋吻合成功率為60%—70%，1mm—1.5mm血管，搭橋吻合成功率在80%—90%，1.5mm以上的受體血管，搭橋吻合成功率在90%以上。