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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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壓力性尿失禁的發(fā)生通常與多種因素有關(guān),包括妊娠和分娩、年齡增長、肥胖、盆腔器官脫垂、遺傳因素等。 1.妊娠和分娩:在妊娠期間,胎兒及附屬物的重量增加會對盆底肌肉和神經(jīng)造成壓迫。分娩過程中,尤其是難產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等,可能損傷盆底支持結(jié)構(gòu),導(dǎo)致壓力性尿失禁。 2.年齡增長:隨著年齡的增加,盆底肌肉和結(jié)締組織會逐漸松弛,雌激素水平下降也會影響盆底組織的支持功能。 3.肥胖:過多的體重會增加腹部壓力,對盆底肌肉造成持續(xù)的負(fù)擔(dān),容易引發(fā)壓力性尿失禁。 4.盆腔器官脫垂:子宮脫垂、陰道前壁或后壁膨出等,會改變盆底的正常解剖結(jié)構(gòu)和功能,增加尿失禁的風(fēng)險。 5.遺傳因素:部分人群由于遺傳因素,其盆底組織的結(jié)構(gòu)和功能可能存在先天不足,更容易發(fā)生壓力性尿失禁。 總之,壓力性尿失禁的成因較為復(fù)雜,多種因素可能共同作用。如果出現(xiàn)壓力性尿失禁的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2024-10-21 19:27
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回答2
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梁月有 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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壓力性尿失禁的發(fā)生率最高,且絕大多數(shù)發(fā)生在女性。正如其名稱所反映的那樣,這是一種在咳嗽、噴嚏、行走、站立或奔跑等腹壓增高情況下發(fā)生的尿失禁,即使此時膀胱內(nèi)并未充滿尿液?! 毫π阅蚴Ы侵欣夏陭D女常見的一種疾病,正常婦女偶而也可發(fā)生。其發(fā)病原因主要是由于分娩損傷所引起。胎兒通過陰道娩出來時,由于陰道過度擴張,必然或多或少的損傷陰道及盆底的支持組織。尤其是胎兒過大、胎位不正、骨盆狹窄、難產(chǎn)手術(shù)所引起的盆底組織損傷更為嚴(yán)重。如這種損傷波及到支持尿道及膀胱的支持組織,必然改變尿道、膀胱的生理位置,進而影響尿道括約肌及膀胱頸控制尿液的能力,導(dǎo)致壓力性尿失禁。也有的婦女并沒有經(jīng)陰道分娩過孩子,在更年期前后也常出現(xiàn)尿失禁,主要是由于卵巢功能減退,導(dǎo)致卵巢激素的分泌減少,使支持膀胱、尿道的盆底組織張力削弱,或其血液供應(yīng)減少,造成對尿液的控制能力下降。當(dāng)腹壓傳到膀胱后,引起膀胱內(nèi)壓力增加, 尿液不被控制的溢出。 也有少數(shù)的男性因前列腺手術(shù)后,尿道括約肌受到不完全性損傷,引起壓力性尿失禁。
2024-10-22 08:57
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什么是壓力性尿失禁? 尿失禁是排尿障礙性疾患的常見癥狀,本質(zhì)上是膀胱儲尿功能障礙的表現(xiàn)。尿失禁并非一個獨立的疾病,而是某些疾患累及膀胱、尿道功能的結(jié)果。尿失禁的定又是指腹壓增高時(如咳嗽、大笑、提重物、體位改變等)引起的不自主漏尿現(xiàn)象,其過程中無膀胱逼尿肌的收縮,屬尿道原因引起的尿失禁。國際排尿控制研究協(xié)會推薦的定又為:尿失禁系一種可以得到證實的、不自主的經(jīng)尿道漏尿現(xiàn)象,并由此給患者帶來社會活動不便及個人衛(wèi)生方面的麻煩。這一定義強調(diào)了漏尿的客觀性,并將非尿道的漏尿(尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺等)排除在外。其發(fā)病率在中老年婦女中頗高。國內(nèi)外文獻(xiàn)報道在15%~45%之間。 查看全文»
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