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哪些情況易致尿路狹窄?

哪些情況會引起尿路狹窄?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    尿路狹窄的發(fā)生可能由多種原因引起,如外傷、炎癥、先天性畸形、醫(yī)源性損傷、腫瘤等。 1.外傷:骨盆骨折、騎跨傷等可能導(dǎo)致尿道損傷,進而引起尿道狹窄。 2.炎癥:尿道炎、前列腺炎等炎癥長期刺激,可使尿道黏膜增生、纖維化,導(dǎo)致狹窄。 3.先天性畸形:如先天性尿道瓣膜、先天性尿道外口狹窄等。 4.醫(yī)源性損傷:在進行尿道檢查、手術(shù),如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、膀胱鏡檢查等操作時,可能造成尿道損傷,引發(fā)狹窄。 5.腫瘤:尿道或周圍的腫瘤,如前列腺癌、膀胱癌等,可壓迫或侵犯尿道,導(dǎo)致狹窄。 總之,尿路狹窄的原因較為復(fù)雜。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,如排尿困難、尿流變細等,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如尿道造影、超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-10-14 11:33
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王忠 主任醫(yī)師

    云浮市中醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    導(dǎo)致尿道狹窄、尿流不暢的原因有兩類,一是痙攣性尿道狹窄,二是器質(zhì)性尿道狹窄。  痙攣性尿道狹窄,暫時“封路”,痙攣性尿道狹窄是由于尿道外括約肌的收縮所引起的,只是一種暫時的現(xiàn)象。誘發(fā)原因可為尿道炎、尿道結(jié)石、尿道內(nèi)器械的應(yīng)用或性欲異常等,也可由于精神因素所引起。檢查中,鈍頭器械(如導(dǎo)尿管、膀胱鏡)在尿道內(nèi)遇到阻擋時,若連續(xù)施以輕巧的壓力,痙攣性尿道狹窄病人的尿道常突然放松而使器械通過。在麻醉下,痙攣性狹窄的尿道可完全松弛而不產(chǎn)生梗阻?! ∑髻|(zhì)性尿道狹窄,永久“毀路” ,器質(zhì)性尿道狹窄在臨床上較痙攣性尿道狹窄多見。病因分三類:先天性尿道狹窄、炎癥性尿道狹窄(如淋病性尿道狹窄)、創(chuàng)傷性尿道狹窄。當(dāng)尿道受到較重的創(chuàng)傷時,在修復(fù)過程中,受傷組織形成瘢痕,當(dāng)瘢痕收縮時,尿道變得狹窄,故尿道狹窄多在傷后數(shù)月出現(xiàn)。炎癥性尿道狹窄見于淋病、尿道結(jié)核或非特異性尿道炎。急性尿道炎時,尿道組織受到炎癥浸潤;在慢性期,炎癥逐漸吸收,形成瘢痕而引起尿道狹窄。故炎癥性尿道狹窄多在急性尿道炎一年或數(shù)年后發(fā)生。由炎癥引起的尿道狹窄比創(chuàng)傷所致者范圍較廣泛,瘢痕組織更多,治療更加困難。  尿道上的狹窄,阻礙了尿流的排泄,導(dǎo)致排尿困難。初起排尿費力,排尿時間延長,尿流分叉;隨后尿線逐漸變細,射程變短甚至呈滴瀝狀;當(dāng)膀胱收縮而不能克服尿道阻力時,就出現(xiàn)排尿不盡或尿潴留,甚至走到另一個極端,由于尿液充溢,壓迫損傷膀胱,出現(xiàn)尿失禁。尿道狹窄時常伴慢性尿道炎,此時尿道外口常有少量膿性分泌物。就像排水不暢的渠道容易污濁一樣,尿道內(nèi)的尿液受阻滯留后,易被感染,導(dǎo)致反復(fù)尿路感染、前列腺炎和附睪炎等,嚴(yán)重者甚至因尿道梗阻引起腎功能減退,甚至出現(xiàn)尿毒癥。

    2024-10-14 19:36
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