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急性風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀、發(fā)病機(jī)制、診斷方法和治療策略等方面存在差異。 1.病因：急性風(fēng)濕熱多由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染引起；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。 2.癥狀：急性風(fēng)濕熱除關(guān)節(jié)癥狀外，還常有發(fā)熱、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)等；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。 3.發(fā)病機(jī)制：急性風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后的變態(tài)反應(yīng)；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫紊亂導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥。 4.診斷方法：急性風(fēng)濕熱需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查如抗鏈球菌溶血素“O”等；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎依靠關(guān)節(jié)癥狀、血液檢查如類風(fēng)濕因子等。 5.治療策略：急性風(fēng)濕熱主要使用抗生素如青霉素清除鏈球菌感染，以及抗風(fēng)濕藥物；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素等。 總之，急性風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然有關(guān)聯(lián)，但在多個(gè)方面存在區(qū)別。準(zhǔn)確診斷和合理治療對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱這—疾病中的一個(gè)主要表現(xiàn)，以成人多見(jiàn)，且癥狀顯著。多發(fā)生在大關(guān)節(jié)，如膝、踝、肩、腕、肘、髖等關(guān)節(jié)。　　急性風(fēng)濕熱是常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病，主要表現(xiàn)為心臟炎、游走性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)，常反復(fù)發(fā)作。心臟炎是本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)，急性期可威脅患者生命，反復(fù)發(fā)作后可遺留永久性心臟瓣膜病變，嚴(yán)重影響日后的勞動(dòng)力。以兒童多見(jiàn)，好發(fā)年齡為6～l5歲。