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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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經(jīng)常應酬導致血尿酸高和無名腫毒,長期治療后藥物效果不好,可能與生活方式未改善、藥物耐受、合并其他疾病、治療不規(guī)范、個體差異等有關。 1.生活方式未改善:應酬時往往高嘌呤飲食、飲酒,這會影響血尿酸水平。應減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,避免飲酒。 2.藥物耐受:長期使用同一種藥物,身體可能產(chǎn)生耐藥性??稍卺t(yī)生指導下更換藥物,如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 3.合并其他疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿〉?,會影響血尿酸控制和無名腫毒的治療。需同時治療這些基礎病。 4.治療不規(guī)范:未按時服藥、未定期復查等?;颊邞獓栏褡裱t(yī)囑,定期監(jiān)測血尿酸等指標。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同。醫(yī)生可能會根據(jù)個體情況調整治療方案。 總之,對于血尿酸高和無名腫毒治療效果不佳的情況,需要綜合分析原因,調整治療方案,并改善生活方式。患者應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下進行治療。
2024-10-23 12:38
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回答2
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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這種情況來看“痛風”的可能性最大。而不是“無名腫毒”。在醫(yī)學上,痛風被定義為嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所引起的一組疾病。病人表現(xiàn)為高尿酸血癥、反復發(fā)作的急性單一關節(jié)紅腫熱痛和活動受限制、尿酸鈉鹽形成痛風石沉積、痛風石性慢性關節(jié)炎。在西方歷史上許多著名的將相帝王患有痛風,故又稱痛風為帝王病,也因此一直被視為和“酒肉”有密切關系的富貴病。隨著生活水平的提高,當今我國的痛風者比比皆是,痛風已不再局限于少數(shù)達官貴人,而成為一種新的文明病?! 〔糠只颊咂鸪醢l(fā)病時受累關節(jié)(大拇趾、足背)局部常出現(xiàn)顯著的紅、腫、熱、痛和功能障礙(嚴重病例還可出現(xiàn)發(fā)熱、血白細胞升高等現(xiàn)象),應該處于疾病的急性期,很容易誤診為局部感染,隨即給予青霉素治療?! 〖毙酝达L發(fā)作時,如給予秋水仙堿、非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸)則病情一般能迅速地緩解,如不給予治療,痛風早期發(fā)作有自限性,即使不治療,也會在3~10天內(nèi)自然緩解。痛風屬于無菌性炎癥,抗生素對其無治療作用。 患者感覺用了抗生素以后,疼痛有所減輕,便以為是藥物起了作用。其實,這種好轉并非抗生素之功,隨著痛風發(fā)作時間的延長,近一年有向慢性期發(fā)展的傾向,當然青霉素就不再“有效”了。不過,如果病人關節(jié)局部有破損合并感染又另當別論了。所以建議血尿酸高的患者抓緊時間到正規(guī)醫(yī)院的風濕科就診,以免耽誤病情。
2024-10-23 13:42
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