僅測類風(fēng)濕因子能否確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？
只測定類風(fēng)濕因子就能知道是否患上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎？
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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僅測定類風(fēng)濕因子不能確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需綜合多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn)：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，尤其是手指、手腕等小關(guān)節(jié)，常呈對(duì)稱性發(fā)作。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：除類風(fēng)濕因子外，還包括抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等。 3. 影像學(xué)檢查：如 X 線、磁共振成像（MRI）、超聲等，可查看關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和軟組織損傷情況。 4. 關(guān)節(jié)受累情況：觀察關(guān)節(jié)受累的數(shù)量、部位、嚴(yán)重程度。 5. 病程和疾病進(jìn)展：了解癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)作頻率、是否逐漸加重。 綜上所述，確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要綜合考量多個(gè)方面，不能僅依靠類風(fēng)濕因子這一項(xiàng)檢查。患者若有關(guān)節(jié)不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，接受全面的檢查和評(píng)估。
2024-10-09 18:43
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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“是否患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，測定類風(fēng)濕因子便知”。并非如此。這也是一些非風(fēng)濕科醫(yī)生容易產(chǎn)生的錯(cuò)覺。類風(fēng)濕因子陽性并非類風(fēng)關(guān)所特有，其他一些疾病，如：干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等同樣會(huì)出現(xiàn)陽性反應(yīng)。而類風(fēng)關(guān)患者中也僅85％左右類風(fēng)濕因子陽性，另15％患者類風(fēng)濕因子始終可為陰性。只得提出的是，對(duì)于陽性者一定要檢測滴度，沒有滴度的陽性對(duì)診斷是沒有意義的。類風(fēng)濕因子檢測只是類風(fēng)關(guān)診斷中的參考指標(biāo)之一，醫(yī)生需綜合化驗(yàn)、臨床癥狀、體檢等多方面資料，才能作出正確的診斷。
2024-10-09 18:08
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見的是骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
