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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床癥狀、血液檢查、免疫學(xué)指標(biāo)、影像學(xué)表現(xiàn)及組織病理學(xué)檢查等。 1.臨床癥狀：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、脫發(fā)等。 2.血液檢查：常見(jiàn)的有白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少等。 3.免疫學(xué)指標(biāo)：如抗核抗體陽(yáng)性、抗雙鏈 DNA 抗體陽(yáng)性、抗 Sm 抗體陽(yáng)性等。 4.影像學(xué)表現(xiàn)：胸部 X 光或 CT 可能顯示肺部炎癥或心包積液。 5.組織病理學(xué)檢查：皮膚或腎臟活檢有助于明確診斷。 綜合以上多個(gè)方面的表現(xiàn)和檢查結(jié)果，醫(yī)生能夠?qū)ο到y(tǒng)性紅斑狼瘡進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和分類(lèi)。診斷過(guò)程需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷。

"　　根據(jù)2009年SLICC修改的ACR系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：　　臨床標(biāo)準(zhǔn)：急性或亞急性皮膚狼瘡；慢性皮膚狼瘡；口腔/鼻潰瘍；不留瘢痕的脫發(fā)；炎癥性滑膜炎，內(nèi)科醫(yī)生觀察到的兩個(gè)或兩個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹或伴晨僵的關(guān)節(jié)觸痛；漿膜炎；腎臟，用尿蛋白/肌酐比值（或24小時(shí)尿蛋白）算，至少500mg蛋白/24小時(shí)，或有紅細(xì)胞管型；神經(jīng)系統(tǒng)，癜癇發(fā)作，精神病，多發(fā)性單神經(jīng)炎，脊髓炎，外周或顱神經(jīng)病變，腦炎（急性精神混亂狀態(tài)）；溶血性貧血；白細(xì)胞減少（至少一次< 4000/mm3） 或淋巴細(xì)胞減少（至少一次< 1000/mm3）；至少一次血小板減少(<100,000/mm3)?！　∶庖邔W(xué)標(biāo)準(zhǔn)：ANA高于實(shí)驗(yàn)室參考值范圍；抗ds-DNA高于實(shí)驗(yàn)室參考值范圍（ELISA法另外，用此法檢測(cè)，需兩次高于實(shí)驗(yàn)室參考值范圍）；抗sm陽(yáng)性；抗磷脂抗體；狼瘡抗凝物陽(yáng)性；梅毒血清學(xué)試驗(yàn)假陽(yáng)性；抗心磷脂抗體-至少兩倍正常值或中高滴度；抗b2 糖蛋白1陽(yáng)性；低補(bǔ)體、低C3、低C4、低CH50；在無(wú)溶血性貧血者，直接coombs試驗(yàn)陽(yáng)性?！　』颊呷绻麧M足下列條件至少一條，則歸類(lèi)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡：1.有活檢證實(shí)的狼瘡腎炎，伴有ANA陽(yáng)性或抗ds-DNA陽(yáng)性；2.患者滿足分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中的4條，其中包括至少一條臨床標(biāo)準(zhǔn)和一條免疫學(xué)標(biāo)準(zhǔn) ?！　≡谌脒x的患者中應(yīng)用此標(biāo)準(zhǔn)，較ACR標(biāo)準(zhǔn)有更好的敏感性(94% vs. 86%)，并與ACR標(biāo)準(zhǔn)有大致相同的特異性(92% vs. 93%)，同時(shí)明顯減少誤分類(lèi)(p=0.0082)。 "