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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血沉增快可見于生理性因素和病理性因素。生理性因素如女性經(jīng)期、妊娠等;病理性因素包括炎癥性疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、組織損傷及壞死、貧血等。 1.炎癥性疾病:如急性細菌性炎癥,發(fā)生肺炎、急性闌尾炎、急性膽囊炎等時,血中急性反應(yīng)相物質(zhì)增多,包括 C 反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原等,可使血沉加快。 2.自身免疫性疾?。合耦愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,免疫復(fù)合物及球蛋白增加,會導(dǎo)致血沉增快。 3.惡性腫瘤:腫瘤細胞會產(chǎn)生一些物質(zhì),如腫瘤壞死因子等,可引起血沉加快,常見于多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等。 4.組織損傷及壞死:較大的手術(shù)創(chuàng)傷、心肌梗死等,會使血沉加快。 5.貧血:尤其是缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等,紅細胞減少,血沉相對增快。 總之,血沉增快只是一種檢查結(jié)果的表現(xiàn),不能單純依靠此項指標確診疾病。若發(fā)現(xiàn)血沉增快,應(yīng)結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的治療。
2024-10-14 12:05
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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一般認為,用魏氏法測定的血沉,達25mm/h為輕度增快,達50mm/h為重度增快。在生理情況下,如婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上及60歲以上的高齡者,血沉可以輕度增快。血沉增快主要見于以下幾種病理情況: (1)各種炎癥:如結(jié)核病、風(fēng)濕性疾病等,臨床上常用來判斷病情的活動性及作為動態(tài)觀察指標; (2)組織損傷及壞死:如手術(shù)或外傷后、心肌梗死等; (3)惡性腫瘤:可作為惡性腫瘤篩選及療效判斷的標準; (4)高球蛋白血癥:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病; (5)貧血; (6)高膽固醇血癥。
2024-10-14 17:19
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