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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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痛風性關節(jié)炎發(fā)作時可以使用激素類藥物,但需嚴格遵循醫(yī)囑,綜合考慮病情、患者身體狀況等因素。激素類藥物能迅速緩解癥狀,但也存在一定副作用。常見的有潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等。 1. 作用機制:激素類藥物具有強大的抗炎作用,能有效減輕關節(jié)炎癥和疼痛。 2. 快速起效:在痛風急性發(fā)作時,能迅速緩解關節(jié)紅腫熱痛等癥狀。 3. 適用情況:對于其他藥物治療無效或存在禁忌證的患者,可考慮使用。 4. 副作用:可能導致血糖升高、血壓波動、骨質疏松等。 5. 注意事項:使用時間不宜過長,應在醫(yī)生指導下逐漸減量停藥。 總之,痛風性關節(jié)炎發(fā)作使用激素類藥物需謹慎權衡利弊,患者應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。
2024-10-10 20:06
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回答2
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李天旺 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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不管是真性痛風還是假性痛風,在急性發(fā)作時,首先都應控制癥狀,給予非甾體類抗炎藥,如雙氯芬酸、奈丁美酮、美洛昔康、塞萊昔布、依托考昔等治療。當非甾體類抗炎藥效果不好時,可選用秋水仙堿?! ≈劣谑欠袷褂眉に兀ㄌ瞧べ|激素),目前仍存有爭議: 一般來說,對于上述治療效果不好的難治性痛風,在短期內(不超過2周)小劑量(每日不超過10毫克)口服潑尼松,或短期局部注射糖皮質激素,常能收到良好效果?! 《凹傩酝达L”通常只累及一個關節(jié),故多不主張全身使用激素?! 《凹偌偻达L”的病人,在出現急性鈣化性關節(jié)旁炎時,局部注射皮質激素雖然可緩解近期癥狀,但可使沉積的鈣質破裂或導致更長期的鈣化;故目前仍存在爭議?! 〕怂幬镏委熗猓€可以考慮局部治療。例如,從病變關節(jié)腔內抽液,能極大地緩解“假性痛風”的癥狀;若反復發(fā)作者,還可向關節(jié)腔內注射糖皮質激素,甚至對病情極其頑固者進行關節(jié)腔清洗?! σ恍凹偌偻达L”者,采用局部抽液或局部手術減壓并清除鈣化組織的方法,往往也可很快使癥狀好轉。
2024-10-11 04:34
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