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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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慢性腎功能不全通常根據(jù)腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)分為 5 個(gè)階段,分別是腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期、尿毒癥前期和尿毒癥期。 1.腎功能代償期:腎小球?yàn)V過率減少至 50 - 80ml/min,腎臟儲(chǔ)備功能減少,但仍能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,患者通常無癥狀。 2.腎功能失代償期:腎小球?yàn)V過率降至 20 - 50ml/min,腎臟排泄和調(diào)節(jié)功能失常,出現(xiàn)乏力、輕度貧血、夜尿增多等癥狀。 3.腎衰竭期:腎小球?yàn)V過率降至 10 - 20ml/min,患者貧血明顯,代謝性酸中毒,血鈣降低,血磷升高。 4.尿毒癥前期:腎小球?yàn)V過率降至 5 - 10ml/min,患者癥狀加重,出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等。 5.尿毒癥期:腎小球?yàn)V過率小于 5ml/min,患者出現(xiàn)各種尿毒癥癥狀,如心、肺、腦等多系統(tǒng)并發(fā)癥。 慢性腎功能不全的階段劃分對(duì)于評(píng)估病情、制定治療方案和判斷預(yù)后非常重要?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)腎功能異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。
2024-10-14 12:22
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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周芳堅(jiān) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
泌尿外科
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慢性腎功能不全可分為三個(gè)階段:腎功能不全代償期、氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期?! ≡谀I功能不全代償期,病人沒有任何不適,血肌酐和尿素氮水平也在正常范圍之內(nèi),但腎臟ECT檢查發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過率已明顯下降。到了氮質(zhì)血癥期,血肌酐和尿素氮水平升高,但病人仍然可以沒有癥狀,或容易出現(xiàn)疲勞、乏力、性功能減退等。到了尿毒癥期,會(huì)出現(xiàn) 一系列癥狀,如惡心、乏力、頭暈、口有異味,胸悶氣喘等,如果沒有積極的替代治療如血液透析等,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
2024-10-14 16:04
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