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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊柱側(cè)彎是一種脊柱的畸形疾病,治療方法包括觀察隨訪、支具治療、物理治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于側(cè)彎的嚴(yán)重程度、患者年齡、進(jìn)展速度等。 1.觀察隨訪:對(duì)于輕度側(cè)彎且進(jìn)展緩慢的患者,定期進(jìn)行脊柱側(cè)彎角度的測(cè)量和評(píng)估,通常每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查一次 X 光片。 2.支具治療:適用于側(cè)彎角度在 20 - 40 度之間,骨骼未發(fā)育成熟的青少年。常見的支具有波士頓支具、色努支具等。 3.物理治療:通過康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量,改善體態(tài),如脊柱拉伸練習(xí)、核心肌群訓(xùn)練等。 4.手術(shù)治療:側(cè)彎角度大于 40 度,或側(cè)彎進(jìn)展迅速,影響心肺功能時(shí),需進(jìn)行手術(shù)矯正。手術(shù)方式包括脊柱融合術(shù)、脊柱截骨術(shù)等。 5.藥物治療:一般用于緩解疼痛,如非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,但藥物不能矯正側(cè)彎。 脊柱側(cè)彎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。
2024-10-14 11:48
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊軍林 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱中心
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目前脊柱側(cè)彎的治療方法主要有兩種:一是非手術(shù)治療。其中一種情況是,如果患者病情較輕微,例如側(cè)彎角度在20度以下,那么患者只需要每3-6個(gè)月定期復(fù)查和拍攝站立位全脊柱X光片檢查,觀察病情變化即可。另一種情況是需要佩戴矯形外支具治療,主要針對(duì)側(cè)彎不太嚴(yán)重但有繼續(xù)發(fā)展趨勢(shì)的兒童和青少年,側(cè)彎角度在20度到40度之間,根據(jù)具體情況佩戴軟支具或硬支具。二是手術(shù)治療。針對(duì)側(cè)彎度數(shù)大于40度,進(jìn)展度數(shù)每年大于5度和外觀畸形明顯者。手術(shù)治療通過鈦釘及鈦棒內(nèi)固定等技術(shù)將彎曲的椎骨慢慢拉直固定,融合關(guān)節(jié),可達(dá)到預(yù)防脊柱側(cè)彎繼續(xù)發(fā)展及改善肺功能。
2024-10-14 22:34
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