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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腎結(jié)石老人可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補鈣。補鈣需綜合考慮飲食、藥物、運動、定期檢查等因素。 1. 飲食:多攝入富含鈣的食物,如奶制品、豆制品、綠葉蔬菜,但要控制草酸含量高的食物,如菠菜、莧菜等。 2. 藥物:可選擇碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液、枸櫞酸鈣等,但務(wù)必遵醫(yī)囑。 3. 運動:適當(dāng)進(jìn)行有氧運動,如散步、慢跑,有助于鈣的吸收和利用。 4. 定期檢查:監(jiān)測血鈣、尿鈣水平,以及腎結(jié)石的變化。 5. 補充維生素 D:促進(jìn)鈣的吸收,可通過曬太陽或補充維生素 D 制劑。 總之,腎結(jié)石老人補鈣要謹(jǐn)慎,遵循科學(xué)方法,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保補鈣安全且有效。
2024-10-23 11:24
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回答2
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張益民 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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關(guān)于結(jié)石患者該不該補鈣,醫(yī)學(xué)界曾有很大的爭論。哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院對10萬名婦女隨訪12年的結(jié)果表明,每天攝入鈣達(dá)1097毫克的人比每天攝入鈣少于477毫克的人,患腎結(jié)石者少35%。推測腎結(jié)石的形成主要在于草酸鹽的高低,而鈣則是較次要的。若血中草酸鹽濃度很高,即使不補鈣,草酸也會和骨中釋放的骨鈣結(jié)合生成草酸鈣,形成新的小結(jié)石或使原有結(jié)石增大。因此,限制鈣的攝入并非良策。 老年結(jié)石患者補鈣應(yīng)首選飲食補鈣。如奶制品、魚蝦類和其它海產(chǎn)品等。有人建議,晚上臨睡前,喝杯牛奶,有助于防止“鈣搬家”(因為血鈣濃度輕微下降,即可在一分鐘內(nèi)引起甲狀旁腺素分泌增加,促使骨鈣釋放入血,日積月累,會引起骨質(zhì)的鈣減少)。為減少血中草酸鹽的濃度,盡可能不吃富含草酸鹽的食物,如豆類、甜菜、芹菜、青椒、菠菜、葡萄、巧克力等。
2024-10-23 13:03
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