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病情分析： 您好，癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電而導(dǎo)致大腦功能障礙的一種慢性疾病。發(fā)作的原因，說不準(zhǔn)。隨時可能發(fā)生。 指導(dǎo)意見： 建議您最好是盡快到上級醫(yī)院檢查的，如果可以手術(shù)治療的話，盡量手術(shù)治療，手術(shù)有徹底根治的可能性，但是有一定的局限性，實在不行的話，配合藥物治療。

癲癇反復(fù)發(fā)作可能與多種因素有關(guān)，包括遺傳因素、腦部疾病、藥物因素、生活方式和精神因素等。 1.遺傳因素：部分癲癇具有遺傳性，如果家族中有癲癇患者，其親屬患病風(fēng)險相對較高。 2.腦部疾?。喝缒X外傷、腦炎、腦腫瘤等，損害了腦部正常結(jié)構(gòu)和功能，容易引發(fā)癲癇發(fā)作。 3.藥物因素：未遵醫(yī)囑按時按量服藥，或自行增減藥量、換藥，都可能影響治療效果。 4.生活方式：長期睡眠不足、過度勞累、飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣，可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。 5.精神因素：精神壓力過大、緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，也可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。 總之，癲癇反復(fù)發(fā)作的原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，保持良好的心態(tài)，以減少發(fā)作次數(shù)。

指導(dǎo)意見： 病因極其復(fù)雜，可分三大類，并存在多種影響發(fā)病的因素： 1.特發(fā)性癲癇 可疑遺傳傾向無其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn)，診斷較明確。 2.癥狀性癲癇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等，如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病，以及某些系統(tǒng)性疾病所致。 (1)局限性或彌漫性腦部疾?、傧忍煨援惓Ｅ咛グl(fā)育中各種病因?qū)е履X穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全，圍生期胎兒腦損傷等;②獲得性腦損傷如腦外傷，顱腦手術(shù)后，腦卒中后，顱內(nèi)感染后，急性酒精中毒;③產(chǎn)傷新生兒癲癇發(fā)生率約為1%，分娩時合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害，新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷，癲癇發(fā)病率高達(dá)25%;④炎癥包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等;⑤腦血管疾病如腦動靜脈畸形、腦梗死和腦出血等;⑥顱內(nèi)腫瘤原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等;⑦遺傳代謝性疾病如結(jié)節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等;⑧神經(jīng)系統(tǒng)變性病如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合并癲癇發(fā)作。 (2)系統(tǒng)性疾?、偃毖跣阅X病如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作;②代謝性腦病如低血糖癥，最常導(dǎo)致癲癇其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥，以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作;③心血管疾病如心臟驟停、高血壓腦病等;④熱性驚厥熱性發(fā)作導(dǎo)致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作，并成為難治性癲癇的重要病因;⑤子癇;⑥中毒如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。 3.隱源性癲癇 較多見，臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇，但未找到明確病因，可在特殊年齡段起病，無特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。