全喉切除及淋巴清掃放療后復發(fā)如何處理
2010年9月3日做了全喉切除手術和雙頸淋巴清掃手術,10月份開始做放療32次,2011年1月初頸部洞口左側有腫塊,去醫(yī)院被確診復發(fā),目前腫塊在長大并腐爛,右肩下面一點優(yōu)點疼痛。
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回答1
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鄭偉達 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
腫瘤科
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全喉切除及淋巴清掃放療后復發(fā)是較為嚴重的情況,可能涉及腫瘤進展、感染、身體免疫狀態(tài)改變等。治療需綜合考慮,包括再次手術、放化療、藥物治療、對癥處理及營養(yǎng)支持等。 1.腫瘤進展:復發(fā)后腫瘤可能持續(xù)生長和擴散,需評估能否再次手術切除或更換放療方案。 2.感染風險:腫塊腐爛易引發(fā)感染,要進行抗感染治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 3.免疫狀態(tài):患者免疫功能可能下降,影響病情,可考慮免疫調節(jié)劑,如胸腺肽。 4.疼痛管理:右肩下疼痛需明確原因,可使用止痛藥物,如布洛芬、曲馬多等。 5.營養(yǎng)支持:保證營養(yǎng)攝入,必要時通過腸內營養(yǎng)或靜脈輸注營養(yǎng)液。 全喉切除及淋巴清掃放療后復發(fā)的治療較為復雜,需要患者積極配合醫(yī)生,根據個體情況制定綜合治療方案,以提高生活質量和延長生存期。
2024-10-14 17:57
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