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83 歲老人灼傷后創(chuàng)面處理不佳，可能與感染未控制、傷口處理不當(dāng)、老人身體狀況差、用藥不合適、營養(yǎng)缺乏等有關(guān)。 1. 感染未控制：細(xì)菌可能持續(xù)繁殖，導(dǎo)致炎癥加重。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇敏感的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2. 傷口處理不當(dāng)：清創(chuàng)不徹底或包扎方式有誤。應(yīng)徹底清除壞死組織和膿液，用雙氧水沖洗后再用生理鹽水清洗。 3. 老人身體狀況差：高齡且患腦梗，自身免疫力和恢復(fù)能力較弱。要注意老人的整體健康狀況，監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)。 4. 用藥不合適：京萬紅效果不佳時，可考慮使用磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長因子凝膠等促進(jìn)創(chuàng)面愈合。 5. 營養(yǎng)缺乏：影響傷口修復(fù)。保證老人攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，增加肉蛋奶、新鮮蔬果的攝入。 總之，老人灼傷創(chuàng)面的處理需要綜合考慮多方面因素，在治療過程中要密切觀察創(chuàng)面變化，如有惡化應(yīng)及時就醫(yī)。同時，要注意老人的營養(yǎng)和休息，以促進(jìn)傷口愈合。