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心肺栓塞有哪些表現(xiàn)和診斷?

肺栓塞

心肺栓塞有哪些表現(xiàn)和診斷?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李博維 主治醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管一科

    你好,肺栓塞的常見(jiàn)癥狀主要為突發(fā)性呼吸困難和胸痛,常見(jiàn)體征為呼吸增快、紫紺、肺部濕羅音、哮鳴音,肺血管雜音,胸膜摩擦音或胸腔積液等。循環(huán)系統(tǒng)體征有心動(dòng)過(guò)速,P2亢進(jìn)及休克或急慢性肺心病相應(yīng)表現(xiàn)。約40%患者有低至中等度發(fā)熱,少數(shù)患者早期有高熱。輕者心肺功能可無(wú)明顯改變,重者可導(dǎo)致低氧血癥、低碳酸血癥、堿血癥、肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、急性右心功能不全等。X線(xiàn)檢查可顯示斑片狀浸潤(rùn)、肺不張、膈肌抬高等典型征象。一般說(shuō)肺血管床阻塞30%時(shí),平均肺動(dòng)脈壓開(kāi)始升高,35%時(shí)右房壓升高,肺血管床喪失50%時(shí),可引起肺動(dòng)脈壓、肺血管阻力顯著增加,心臟指數(shù)降低和急性肺心病。反復(fù)肺栓塞產(chǎn)生持久性肺動(dòng)脈高壓和慢性肺心病。在原有心肺功能受損患者,肺栓塞的血液動(dòng)力學(xué)影響較通常患者遠(yuǎn)為突出。祝你健康!

    2017-09-04 14:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺栓塞?   肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞等。術(shù)后肺栓塞是臨床罕見(jiàn)但死亡率較高的嚴(yán)重并發(fā)癥。栓子主要來(lái)自靜脈系統(tǒng)血栓。在西方國(guó)家,一般人群的肺栓塞年發(fā)病率是1‰~3‰,而惡性腫瘤使其發(fā)病率增加4倍。有流行病學(xué)資料表明,栓塞是第二位導(dǎo)致腫瘤患者死亡的原因,僅次于惡性腫瘤本身。 查看全文»

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