腦出血腦疝開(kāi)顱術(shù)后有自主呼吸和疼痛，后續(xù)如何？
腦出血腦疝開(kāi)顱術(shù)后有自主呼吸和疼痛，后續(xù)如何？
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回答1
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周強(qiáng) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦出血、腦疝患者開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)自主呼吸和疼痛，后續(xù)情況包括病情觀察、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持及心理護(hù)理等。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn)，避免盲目用藥。
2017-10-17 17:59
1.病情觀察：密切監(jiān)測(cè)生命體征，如血壓、心率、呼吸等，觀察意識(shí)狀態(tài)和瞳孔變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
2.并發(fā)癥預(yù)防：預(yù)防肺部感染，定時(shí)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出；預(yù)防顱內(nèi)感染，嚴(yán)格無(wú)菌操作；預(yù)防下肢深靜脈血栓，進(jìn)行肢體按摩和活動(dòng)。
3.康復(fù)治療：待病情穩(wěn)定，盡早開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
4.營(yíng)養(yǎng)支持：給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈輸注補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
5.心理護(hù)理：關(guān)注患者家屬的心理狀態(tài)，給予安慰和支持，幫助其樹(shù)立信心。
總之，腦出血、腦疝開(kāi)顱手術(shù)后的恢復(fù)是一個(gè)較為復(fù)雜和長(zhǎng)期的過(guò)程，需要醫(yī)護(hù)人員、患者家屬和患者的共同努力，積極配合治療和護(hù)理，以提高康復(fù)效果和生活質(zhì)量。
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain)，又稱(chēng)顱內(nèi)高壓危象，系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致部分腦組織通過(guò)一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去，壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干，引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中，當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無(wú)代償余地時(shí)，就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng)，叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi)，填塞了腦池或者超過(guò)了腦池的范圍，這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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