無故吐血后咳嗽有痰會(huì)是結(jié)核嗎？
上次無故吐了一口血，去診所說感冒引起有點(diǎn)低燒，掛了點(diǎn)水，一直忙就沒徹底看好，現(xiàn)在一直咳有痰是結(jié)核嗎
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析：無故吐血后咳嗽有痰不一定是結(jié)核，可能是普通呼吸道感染、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌，也可能是肺結(jié)核。 1.普通呼吸道感染：病毒或細(xì)菌侵襲呼吸道，引起炎癥，導(dǎo)致咳嗽、咳痰，有時(shí)可能會(huì)有少量出血。治療上多使用抗病毒藥物如利巴韋林，抗菌藥物如阿莫西林等。 2.肺炎：肺部炎癥可導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管通透性增加，引起咯血、咳嗽、咳痰。常用藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，容易出現(xiàn)反復(fù)咯血、咳大量膿痰。治療藥物包括氨溴索祛痰，氨甲環(huán)酸止血等。 4.肺癌：腫瘤侵犯肺部組織和血管，會(huì)有咯血、咳嗽、咳痰等癥狀。治療可能涉及手術(shù)、放療、化療，藥物如吉非替尼等。 5.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，常有低熱、盜汗、咯血、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 出現(xiàn)無故吐血、咳嗽有痰的癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行胸部 X 線或 CT 檢查、痰涂片和培養(yǎng)等，明確病因，以便進(jìn)行針對性治療。
2024-10-24 14:37
指導(dǎo)意見：你好，吐血可能是胃部疾病如潰瘍或者胃炎引起的，也可能是呼吸系統(tǒng)疾病引起的，建議到醫(yī)院檢查明確診斷。止血治療和保護(hù)胃粘膜治療,嚴(yán)重的需要輸血治療，如果是咳嗽出來的建議檢查是否是有肺結(jié)核,咽喉炎和支氣管擴(kuò)張伴咯血 。
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個(gè)支氣管擴(kuò)張引起的癥狀，需要遵醫(yī)囑選擇敏感抗生素治療和對癥治療。一般靜脈輸液或者服用頭孢菌素抗生素或者阿莫西林克拉維酸鉀 。需要對癥治療。
2024-10-24 21:31
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