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心臟搭橋術(shù)后一年出現(xiàn)頭暈、腿無力且心率約 45 次/分，可能是由于心率過緩、心功能不全、腦供血不足、貧血、電解質(zhì)紊亂等原因?qū)е碌摹?1. 心率過緩：心臟搭橋術(shù)后，如果竇房結(jié)功能障礙或傳導(dǎo)阻滯，可導(dǎo)致心率過緩，心臟射血減少，引起腦供血不足，出現(xiàn)頭暈、腿無力。治療上可能需要安裝心臟起搏器。常用藥物如阿托品、異丙腎上腺素等。 2. 心功能不全：術(shù)后心肌受損，心功能下降，心臟泵血能力不足，導(dǎo)致全身血液循環(huán)障礙。治療包括使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負(fù)擔(dān)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心室重構(gòu)等。 3. 腦供血不足：血管狹窄、粥樣硬化等導(dǎo)致腦部供血不足，引起頭暈、無力。治療可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀類藥物如阿托伐他汀等。 4. 貧血：術(shù)后營養(yǎng)攝入不足或慢性失血等可引發(fā)貧血，導(dǎo)致組織器官缺氧。需要補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5. 電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥、低鈉血癥等，影響肌肉和神經(jīng)功能。通過補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)進(jìn)行糾正。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者在術(shù)后應(yīng)注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。