腰椎間盤突出癥患者如何選對(duì)檢查方式
對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)當(dāng)怎樣正確的選擇自己的檢查方式呢?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出癥患者選擇檢查方式時(shí),需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)生建議及個(gè)人意愿等因素。 1.癥狀嚴(yán)重程度:若疼痛劇烈、下肢麻木無(wú)力,可能需進(jìn)行磁共振成像(MRI)檢查,以清晰顯示神經(jīng)受壓情況。 2.病程長(zhǎng)短:初發(fā)且癥狀較輕,可先選擇 X 線檢查,初步了解腰椎結(jié)構(gòu)。 3.經(jīng)濟(jì)狀況:MRI 費(fèi)用相對(duì)較高,若經(jīng)濟(jì)條件有限,CT 檢查也是一種可行選擇。 4.醫(yī)生建議:醫(yī)生會(huì)根據(jù)專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),給出適合的檢查建議。 5.個(gè)人意愿:患者若對(duì)某種檢查方式有特殊偏好或顧慮,可與醫(yī)生溝通。 總之,腰椎間盤突出癥患者應(yīng)與醫(yī)生充分交流,綜合多方面因素,選擇最適合自己的檢查方式,以便準(zhǔn)確診斷和制定合理的治療方案。
2024-10-21 19:58
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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梁德 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
二骨科(脊柱???
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腰椎間盤突出癥的影像學(xué)檢查應(yīng)結(jié)合患者發(fā)病的具體情況來(lái)確定,檢查方式也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行個(gè)性化選擇,以下舉例說(shuō)明: 1、病程短,腰痛等癥狀輕微的患者,就診后??漆t(yī)師認(rèn)為病史清楚,診斷明確,不需要行影像學(xué)檢查者,可直接予以功能鍛煉、理療、內(nèi)服或外用藥物治療,既減少放射線的損害、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時(shí)又達(dá)到了治療疾病的效果;病程長(zhǎng),癥狀典型如腰痛伴下肢放射痛、麻木感、肌肉萎縮等,就診后??漆t(yī)師認(rèn)為有神經(jīng)根受壓者,這類患者建議行腰椎X線(正側(cè)位、過(guò)伸過(guò)屈位)及核磁共振成像(MRI)檢查,既可評(píng)價(jià)腰椎骨性結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性,同時(shí)清晰顯示神經(jīng)受壓迫的程度。 2、部分腰背疼痛,合并有雙下肢乏力,疼痛麻木,行走困難,胸腹部束帶感,行走時(shí)有“踩棉花感,”且癥狀在短期內(nèi)迅速加重者,應(yīng)當(dāng)予以高度警惕,因?yàn)檫@些癥狀并非單純的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致,而可能是由于腰部以上高位神經(jīng)受壓迫,如腦梗塞、頸、胸段椎間盤突出、黃韌帶、后縱韌帶鈣化癥或椎管內(nèi)占位壓迫脊髓,出現(xiàn)上述癥狀。因此,有類似癥狀的患者就診時(shí),應(yīng)首選MRI檢查,可以清晰顯示脊髓神經(jīng)受壓迫的程度,明確診斷,并行及時(shí)有效的治療。
2024-10-22 11:45
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