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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病,可能引發(fā)多種并發(fā)癥,如腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、支氣管炎和肺炎等。 1.腸出血:傷寒患者腸道淋巴組織炎癥與壞死,潰瘍形成,當(dāng)侵蝕血管時可引起出血。癥狀包括大便潛血陽性、黑便甚至大量鮮血便。 2.腸穿孔:多發(fā)生在病程第 2 - 3 周,是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。穿孔時患者突發(fā)右下腹劇痛,伴有惡心、嘔吐、冷汗等。 3.中毒性心肌炎:表現(xiàn)為心率加快、心律失常、血壓下降等。 4.中毒性肝炎:出現(xiàn)肝腫大、壓痛,肝功能異常。 5.支氣管炎和肺炎:常有咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。 傷寒并發(fā)癥危害較大,患者一旦確診傷寒,應(yīng)積極治療,注意休息,加強營養(yǎng),預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需及時就醫(yī)。
2024-10-15 16:28
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回答2
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池曉玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肝病???/p>
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傷寒的并發(fā)癥復(fù)雜多樣,發(fā)生率不一,同一患者可同時或先后出現(xiàn)多種并發(fā)癥,那么傷寒常見的并發(fā)癥有哪些呢? 1、腸出血。為常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)生率約2.4%~15%,多見于病程第2~3周。 2、腸穿孔。為最嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)生率約1.4%~4%,多見于病程第2~3周。 3、溶血性尿毒癥綜合征。國外報道的發(fā)病數(shù)有高達12.5%~13.9%,國內(nèi)亦有本征報道一般見于病程第1~3周,約半數(shù)發(fā)生于第1周。 4、中毒性心肌炎。發(fā)生率3.5%~5%,常見于病程第2~3周。 5、支氣管炎及肺炎。支氣管炎多見于發(fā)病初期,肺炎(支氣管肺炎或大葉性肺炎)則常發(fā)生于極期及病程后期。 6、DIC。國外報道一些傷寒患者在病程中可出現(xiàn)血小板減少,凝血酶原減少及低纖維蛋白原血癥,符合DIC的實驗室所見。DIC指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物質(zhì)入血從而引起一個以凝血功能失常為主要特征的病理過程。 7、急型膽囊炎。約占0.6%~3%,其特征為發(fā)熱,右上腹痛及壓痛,常有嘔吐,可出現(xiàn)黃疸,白細(xì)胞數(shù)較原先增高,傷寒并發(fā)膽囊炎后有助于膽石形成,易導(dǎo)致帶菌狀態(tài),亦有認(rèn)為原有慢性膽囊炎、膽石癥的患者易于產(chǎn)生傷寒帶菌狀態(tài)。 8、溶血性貧血。傷寒可并發(fā)急性血管內(nèi)溶血,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類貧血。 9、精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病。大多見于發(fā)熱期也可出現(xiàn)于發(fā)熱前或熱退后,有報道傷寒可并發(fā)急性播散性腦脊髓炎,發(fā)病原理可能與其他原因所致感染后腦炎相似。 10、中毒性肝炎。發(fā)生率約10%~68.5%(多數(shù)在40%~50%),常見于病程第1~3周。
2024-10-16 02:11
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