糖尿病患者出現(xiàn)股骨頭壞死能做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)嗎
患有糖尿病的股骨頭壞死患者可以做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者出現(xiàn)股骨頭壞死能否進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),需要綜合考慮多個(gè)因素,如血糖控制情況、全身健康狀況、股骨頭壞死程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后康復(fù)能力等。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是關(guān)鍵。若術(shù)前血糖過高,會(huì)增加手術(shù)感染、傷口不愈合等風(fēng)險(xiǎn)。一般空腹血糖應(yīng)控制在 7mmol/L 左右,餐后 2 小時(shí)血糖在 10mmol/L 以下。 2. 全身健康:評(píng)估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,確保能耐受手術(shù)。 3. 股骨頭壞死程度:嚴(yán)重的股骨頭壞死影響關(guān)節(jié)功能,手術(shù)可能是較好的選擇。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、假體松動(dòng)等。 5. 術(shù)后康復(fù):糖尿病可能影響術(shù)后康復(fù)速度和效果,需要患者積極配合康復(fù)訓(xùn)練。 總之,糖尿病患者的股骨頭壞死是否能進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的各項(xiàng)情況,權(quán)衡利弊后做出決策。
2024-10-22 16:06
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史占軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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現(xiàn)在患糖尿病的患者很多,糖尿病的患者如果同時(shí)得了其他疾病,手術(shù)時(shí)會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),比如感染、傷口延遲愈合等,但糖尿病不是手術(shù)禁忌癥,血糖高是可以降下來的,一般情況手術(shù)前需要將血糖降到8.0以下,如果能控制在正常范圍會(huì)更安全。血糖高的患者術(shù)后容易發(fā)生感染以及傷口愈合緩慢,但絕對(duì)是可以手術(shù)治療股骨頭壞死的。只是要保證手術(shù)前后,也即圍手術(shù)期的血糖在允許的范圍內(nèi)。
2024-10-22 23:48
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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史占軍
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)多種疾病有獨(dú)到的診治水平,尤其擅長(zhǎng)骨關(guān)節(jié)病、人工關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng) 詳情»
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黃華揚(yáng)
主任醫(yī)師 教授
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許樹柴
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