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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳振光 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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診斷重癥肌無力的三大標(biāo)準(zhǔn): 1、新斯的明試驗(yàn)呈陽性:新斯的明是治療重癥肌無力的藥物之一,病人在注射新斯的明后,癥狀得到緩解或者消失。成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分鐘癥狀改善,30~60分鐘達(dá)到高峰,持續(xù)2-3小時(shí),即為新斯的明試驗(yàn)陽性。 2、肌電圖單纖維陽性:肌電圖是較重復(fù)神經(jīng)電刺激更為敏感的神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)異常的檢測手段??梢栽谥貜?fù)神經(jīng)電刺激和臨床癥狀均正常時(shí)根據(jù)“顫抖”的增加而發(fā)現(xiàn)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的異常,在所有肌無力檢查中,靈敏度最高。 3、乙酰膽堿受體抗體滴度:乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測對重癥肌無力的診斷具有特征性意義。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重癥肌無力可以檢測到血清乙酰膽堿受體抗體。
2016-08-07 20:10
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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重癥肌無力主要表現(xiàn)為眼皮下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動不靈活、咀嚼無力、飲水嗆咳、吞咽困難等,是需要采取新斯的明試驗(yàn),胸腺CT和MRI及單纖維肌電圖、乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測的,根據(jù)檢查結(jié)果來判斷的。
2016-08-09 14:51
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