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急性腰扭傷的判定與診斷，主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、受傷史、體格檢查、影像學(xué)檢查等。常見(jiàn)癥狀包括腰部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣等，受傷史多有突然的腰部扭轉(zhuǎn)或拉伸，體格檢查可發(fā)現(xiàn)腰部壓痛、肌肉緊張，影像學(xué)檢查能排除其他腰部疾病。 1.癥狀表現(xiàn)：患者通常會(huì)突然感到腰部劇痛，疼痛可局限于一側(cè)或兩側(cè)，活動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)減輕。 2.受傷史：多在彎腰搬重物、運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)身時(shí)發(fā)生，了解受傷的動(dòng)作和姿勢(shì)有助于診斷。 3.體格檢查：檢查腰部有無(wú)壓痛、腫脹、肌肉緊張和痙攣，以及腰部活動(dòng)范圍是否受限。 4.影像學(xué)檢查：如 X 線(xiàn)可排除骨折，CT 或 MRI 有助于排除腰椎間盤(pán)突出等其他疾病。 5.實(shí)驗(yàn)室檢查：一般無(wú)需，但懷疑有感染或其他全身性疾病時(shí)，可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。 綜合以上多個(gè)方面的信息，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地判斷是否為急性腰扭傷。如果出現(xiàn)急性腰扭傷，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。

判斷是否是急性腰扭傷，首先可以通過(guò)病史判斷，如果患者有腰部牽拉病史，比如搬抬重物等情況，同時(shí)排除其他的疼痛，比如輸尿管結(jié)石，腰部腫瘤的情況，結(jié)合輔助的檢查，如泌尿系B超或者腰椎的X線(xiàn)檢查或者CT檢查排除實(shí)質(zhì)性病變，就可以做出明確診斷。本病主要有兩種原因引起腰部軟組織損傷：1.腰扭傷，多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起，多為肌肉、韌帶遭受牽制所致，故損傷較輕。2.腰挫裂傷，是較為嚴(yán)重的損傷，如高攀、提拉、扛抬重物的過(guò)程中用力過(guò)猛或姿勢(shì)不正、配合不當(dāng)，造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)囊的損傷和撕裂。