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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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戚大弟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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脊髓損傷的診斷通常依靠多種檢查方法,包括臨床癥狀評(píng)估、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及體格檢查等。 1. 臨床癥狀評(píng)估:觀察患者是否存在運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常、大小便失禁等癥狀。 2. 影像學(xué)檢查:如 X 線可初步了解脊柱情況;CT 能更清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu);磁共振成像(MRI)對(duì)脊髓損傷的程度和范圍判斷有重要價(jià)值。 3. 神經(jīng)電生理檢查:包括肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等,有助于判斷神經(jīng)損傷的部位和程度。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:檢測(cè)血常規(guī)、血生化等,了解患者的整體健康狀況。 5. 體格檢查:檢查肢體的肌力、肌張力、反射等,評(píng)估神經(jīng)功能。 綜合運(yùn)用上述多種檢查方法,醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷脊髓損傷,為后續(xù)治療提供依據(jù)?;颊咭坏┏霈F(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-17 12:49
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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胡昔權(quán) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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診斷一個(gè)疾病首先要看它的臨床表現(xiàn)。我們從運(yùn)動(dòng)、感覺、植物神經(jīng)三個(gè)方面,可以粗略的判斷病人有沒有脊髓損傷。但是這只是醫(yī)生通過臨床觀察得出的判斷,還需要借助一些影像學(xué)方面的檢查來(lái)確診。比如脊髓損傷是哪個(gè)部位,是頸段、胸段還是腰段;這個(gè)損害的程度怎么樣,是脊髓橫貫性損傷還是脊髓半切性損傷,還是脊髓的前角還是后角的損傷??梢宰霰热缯f(shuō)脊髓的CT或者脊髓的核磁共振方面的檢查,這些檢查都是比較科學(xué)的,而且很快能診斷損傷的部位。第三個(gè)還可以做一些電生理方面的檢查??梢酝ㄟ^誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位,判斷脊髓神經(jīng)傳導(dǎo)通路的損傷。還有一些病人有小便障礙,可以做尿流動(dòng)力學(xué)方面的檢查。 以上三種就是診斷脊髓損傷主要的檢查手段。相信通過臨床方面的癥狀、體征,還有影像學(xué)檢查等等,基本可以確定“脊髓損傷”的診斷。
2024-10-17 23:11
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什么是脊髓損傷? 脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會(huì)伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年,男性居多,最常見的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數(shù)小時(shí),重者2~3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓,如能及時(shí)解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復(fù)。 查看全文»
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