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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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兇險性前置胎盤是一種嚴重的妊娠并發(fā)癥，治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、介入治療、藥物治療及綜合治療等。 1.保守治療：密切觀察孕婦的生命體征和胎兒狀況，臥床休息，避免劇烈活動。 2.手術(shù)治療：常采用剖宮產(chǎn)術(shù)，必要時進行子宮切除術(shù)以挽救孕婦生命。 3.介入治療：如子宮動脈栓塞術(shù)，能有效減少出血。 4.藥物治療：使用宮縮抑制劑如硫酸鎂、沙丁胺醇等，預防和減少宮縮。還會使用止血藥物如氨甲環(huán)酸等。 5.綜合治療：根據(jù)孕婦的具體情況，將多種治療方法結(jié)合，制定個性化方案。 兇險性前置胎盤的治療需要綜合考慮多種因素，選擇最適合孕婦的治療方案。孕婦應在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的治療和指導，以保障母嬰安全。
2024-10-14 11:59
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回答2
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李瑞滿 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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目前，兇險性前置胎盤現(xiàn)有的手術(shù)方法主要是術(shù)中局部縫扎止血、結(jié)扎子宮動脈上行支、B-Lynch縫合等。近年來隨著高精尖的介入手術(shù)逐漸開展，少數(shù)大型的綜合醫(yī)院將介入方法引用到剖宮產(chǎn)術(shù)中。最新文獻報道在剖宮產(chǎn)術(shù)中寶寶娩出后仍出血不止可考慮進行介入治療，使用明膠海綿顆粒行髂內(nèi)動脈栓塞以阻斷子宮血供，但往往需要將大出血的孕婦從常規(guī)手術(shù)室轉(zhuǎn)運至介入手術(shù)室，以及臨時增加介入置管環(huán)節(jié)均耗費了寶貴的搶救時間，大大增加了繼續(xù)出血幾率，極易耽擱搶救成功率。
2024-10-14 23:22
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。處理不當能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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