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為什么幼兒骨盆骨折的手術(shù)要及時(shí)？

2016-03-11 06:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

為什么幼兒骨盆骨折的手術(shù)要及時(shí)？

回答1
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李旭副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

整形外科

由于嬰幼兒軀體弱小，骨盆環(huán)不穩(wěn)定，如果不能及時(shí)手術(shù)，往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肢體畸形，而國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)骨科醫(yī)生對(duì)此類(lèi)嚴(yán)重骨盆骨折束手無(wú)策，往往采取保守治療，日后常常遺留雙下肢不等長(zhǎng)、疼痛、跛行等問(wèn)題。嬰幼兒骨盆骨折較為罕見(jiàn)，多由嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致，如果不能及時(shí)救治，往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肢體畸形，甚至死亡。由于嬰幼兒的軀體弱小、解剖和生理發(fā)育不成熟，對(duì)外界暴力的抵抗能力明顯弱于成年人，許多骨科醫(yī)生對(duì)此類(lèi)嚴(yán)重創(chuàng)傷認(rèn)知不夠，均無(wú)法進(jìn)行此類(lèi)手術(shù)。以臨床研究為主線(xiàn)，以?xún)和w矯形和四肢骨盆骨折救治為重點(diǎn)，不斷取得新突破。
2016-03-11 07:39

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回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好，骨盆骨折，療難度較大,致殘率高.常常需要結(jié)合CT和MRI檢查，明確骨折的具體部位，類(lèi)型和有無(wú)脊髓，神經(jīng)壓迫情況。保守治療很有可能落下后遺癥，需要及時(shí)手術(shù)，否則骨盆骨折后期手術(shù)難度將會(huì)加大，建議住院治療，以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。對(duì)日后生活造成較大影響。
2016-03-11 10:45

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是骨盆骨折? 　　骨盆是人體最重要的軀干骨之一，由骶骨，兩側(cè)髖骨借堅(jiān)強(qiáng)的韌帶及纖維軟骨構(gòu)成。骨盆骨折多為強(qiáng)大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆諸骨骨質(zhì)斷裂、骶髂關(guān)節(jié)脫位、恥骨聯(lián)合分離和尾骨骨折脫位等損傷。由于骨結(jié)構(gòu)堅(jiān)固以及盆內(nèi)含有臟器、血管與神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，因此，骨盆骨折的發(fā)生率較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發(fā)生率為20/10萬(wàn)～37/10萬(wàn)人，占所有骨折的0.3%～6%。骨盆骨折的發(fā)生率占外傷骨折的1%～3%，地震時(shí)可高達(dá)20%～25%，骨盆骨折嚴(yán)重移位，如不經(jīng)有效治療畸形愈合可致殘。骨盆骨折常伴有嚴(yán)重合并癥，合并大出血可導(dǎo)致病人死亡，死亡率在10%～20%左右。未合并軟組織或內(nèi)臟器官損傷的骨盆骨折的病死率為10.8%，復(fù)雜的骨盆創(chuàng)傷病死率為31.1%。有時(shí)骨折端可刺傷膀胱、直腸、陰道等盆腔器官，應(yīng)注意觀察，積極處理影響生命的合并傷，然后及時(shí)行骨折的處理。查看全文»

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主任醫(yī)師 教授

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王金武
主任醫(yī)師 教授

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