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為何強直性脊柱炎患者易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松?

為什么強直性脊柱炎患者易骨質(zhì)疏松?

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    強直性脊柱炎患者易骨質(zhì)疏松,主要是由于炎癥反應(yīng)、藥物影響、活動受限、激素失衡以及營養(yǎng)缺乏等因素所致。 1.炎癥反應(yīng):強直性脊柱炎會引發(fā)慢性炎癥,炎癥因子能激活破骨細胞,抑制成骨細胞,導(dǎo)致骨代謝失衡,骨質(zhì)流失增加。 2.藥物影響:長期使用糖皮質(zhì)激素等藥物治療,可能影響鈣磷代謝,抑制骨形成,促進骨吸收。 3.活動受限:疾病導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)活動受限,骨骼承受的機械應(yīng)力減少,影響骨重建,骨密度下降。 4.激素失衡:患者體內(nèi)的性激素水平可能發(fā)生變化,如雌激素和雄激素減少,影響骨代謝。 5.營養(yǎng)缺乏:疾病影響食欲和消化吸收,加上患者可能存在維生素 D 及鈣攝入不足,不利于骨健康。 總之,強直性脊柱炎患者骨質(zhì)疏松的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果?;颊邞?yīng)重視骨密度監(jiān)測,早期干預(yù),改善生活方式,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療,以預(yù)防和減少骨質(zhì)疏松帶來的不良影響。

    2024-10-22 13:11
  • 回答2

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    何羿婷 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    骨質(zhì)疏松癥(Opteoporopis,OP)是AS的一個公認的重要并發(fā)癥,在早期、溫和的階段已經(jīng)可能導(dǎo)致脊柱骨折和進展性的脊柱破壞。據(jù)最新的研究數(shù)據(jù)表明,全世界強直性脊柱炎(AS)患者有40%-60%在脊柱關(guān)節(jié)及骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生強直僵硬的同時已經(jīng)出現(xiàn)了不同程度的骨質(zhì)疏松癥。原因是在局部骨質(zhì)增生的同時,全身的骨質(zhì)過度流失。因此和全身系統(tǒng)性炎癥相關(guān)的骨質(zhì)疏松癥,即便是在年輕的患者身上,也在偷偷制造著危機,帶來了諸多骨折的風險?! ?AS患者骨質(zhì)疏松發(fā)生率高,患者在青、中年階段及發(fā)病早、中期就已出現(xiàn)腰椎和股骨骨密度的減低,進而導(dǎo)致脊柱骨折、后凸畸形及神經(jīng)功能損害等并發(fā)癥,嚴重影響患者生活質(zhì)量。但是,至今為止,AS繼發(fā)OP的病理機理未能完全明確,影響因素包括性別、治療方法、荷爾蒙失調(diào)、病程、減少的物理活動等都可能導(dǎo)致OP。

    2024-10-22 20:59
就醫(yī)問藥

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什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

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  • 董健

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