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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如何實(shí)現(xiàn)安全懷孕?

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者怎樣才能懷孕?

  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕需滿(mǎn)足病情穩(wěn)定、臟器功能良好、藥物調(diào)整合理、定期復(fù)查、做好孕期保健等條件。 1.病情穩(wěn)定:患者的癥狀得到有效控制,如發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀緩解,相關(guān)指標(biāo)如血沉、C 反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體等在正常范圍。 2.臟器功能良好:心、肺、肝、腎等重要臟器功能正常,無(wú)明顯損害。 3.藥物調(diào)整合理:停用有致畸風(fēng)險(xiǎn)的藥物,如甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯等,改用對(duì)胎兒相對(duì)安全的藥物,如羥氯喹、硫唑嘌呤等,但藥物調(diào)整務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.定期復(fù)查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、免疫指標(biāo)等,密切監(jiān)測(cè)病情變化。 5.做好孕期保?。罕3至己玫纳盍?xí)慣,均衡飲食,保證充足睡眠,避免感染和勞累。 總之,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕需要多方面的準(zhǔn)備和努力,在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)下,有望實(shí)現(xiàn)安全妊娠。

    2024-10-09 19:11
  • 回答2

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    蔡小燕 主任醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫內(nèi)科

    如果疾病得到控制穩(wěn)定,在風(fēng)濕專(zhuān)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,狼瘡患者完全可以和正常人一樣生兒育女。一般認(rèn)為,紅斑狼瘡患者達(dá)到以下幾個(gè)條件可以考慮妊娠:   、經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后,病情得到緩解,且穩(wěn)定至少一年以上。   2、平常用于維持治療的藥物劑量很少,比如潑尼松≤0mg/d。   3、沒(méi)有紅斑狼瘡所導(dǎo)致的嚴(yán)重器官病變。   4、可以停用免疫抑制劑及其他可能影響胎兒發(fā)育的藥物而不會(huì)影響患者健康。 總的來(lái)說(shuō),紅斑狼瘡患者病情控制的越穩(wěn)定,風(fēng)險(xiǎn)就越小。而沒(méi)有達(dá)到上述條件的患者,尤其是病情還處于中-重度活動(dòng)的患者應(yīng)該采取避孕措施(最好采用安全套,忌服避孕藥),不要輕易懷孕。蔡小燕主任強(qiáng)調(diào),狼瘡患者想要懷孕一定要提前至少半年以上和醫(yī)生溝通,切不可擅自停藥,否則對(duì)患者本身和妊娠都不利。

    2024-10-10 00:27
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是紅斑狼瘡?   紅斑狼瘡(LE)是一種全身性、慢性進(jìn)行性、反復(fù)發(fā)作和緩解的自身免疫性疾病,多見(jiàn)于15~40歲的女性,男女之比約為1:9??煞譃楸P(pán)狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、深部紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見(jiàn)也是最嚴(yán)重的一種類(lèi)型, 查看全文»

口腔潰瘍 脫發(fā)
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  • 湯建平

    主任醫(yī)師 教授

    上海同濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎、白塞 詳情»

  • 俞寶田

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    北京協(xié)和醫(yī)院

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