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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃勇慧 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
放射介入專(zhuān)科
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患者在這方面,其實(shí)說(shuō)句實(shí)話,不單止介入治療,就是包括血管通路的患者,都需要有一個(gè)很好的宣教,當(dāng)然我們這里時(shí)間有限,沒(méi)辦法做一個(gè)完整的宣教,我在去年,在我們的這個(gè)醫(yī)院舉辦了,健康教育宣教活動(dòng)中間,曾經(jīng)找了透析的病人,來(lái)進(jìn)行宣教,怎么樣來(lái)護(hù)理這個(gè)血管通路,一旦,病人出現(xiàn)了,比如說(shuō)血管通路建立以后,手腫得很厲害,或者說(shuō)這種,現(xiàn)在很多病人,經(jīng)過(guò)了治療的病人就知道,我們會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格的宣教,血管通路的瘺,摸到的時(shí)候,正常聲音發(fā)生改變,或者搏動(dòng)減弱,這種情況的時(shí)候,它就需要馬上就診醫(yī)生,有的下面的血透單位的醫(yī)護(hù)人員,他可能會(huì)覺(jué)得沒(méi)什么事,這個(gè)很正常,其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的,一個(gè)醫(yī)療觀念,因?yàn)槲覀冞M(jìn)行透析的醫(yī)療隊(duì)伍中間,還是規(guī)范化的培訓(xùn),還是要加強(qiáng),嚴(yán)格上說(shuō),所以很多病人要學(xué)會(huì)自覺(jué)護(hù)理,自己護(hù)理自己的血管通路,一旦這些瘺出現(xiàn)異常的搏動(dòng)聲音,震顫,或者是出現(xiàn)手腫的情況,馬上就醫(yī),這是術(shù)前的問(wèn)題,術(shù)前還有一個(gè),就是要注意一個(gè)對(duì)身體的評(píng)估,我們醫(yī)生會(huì)評(píng)估病人的體能狀態(tài),比如說(shuō)心功能狀態(tài),如果是我們做介入的話,有些病人他造瘺以后,出現(xiàn)心功能障礙的話,我們?cè)偻ㄑ艿脑挘锌赡芗又厮墓δ芩ソ叩娘L(fēng)險(xiǎn),這樣的時(shí)候,我們要進(jìn)行病人的,術(shù)前就要改善他的心功能,應(yīng)用藥物,應(yīng)用一些,先進(jìn)行一些血透,減少它血容量方法,使他的心功能得到改善以后,才能介入干預(yù)。
2016-03-21 10:30
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好:一般進(jìn)行血液透析前最重要的準(zhǔn)備工作是建立理想的血管通路,血管通道一般為兩類(lèi),即臨時(shí)性血管通道和長(zhǎng)期性血管通道。臨時(shí)性血管通路指能夠在短時(shí)間建立起來(lái)并能立即使用(可使用數(shù)小時(shí)至數(shù)周)的血管通道,主要為緊急透析或短期透析所用的通道,包括直接動(dòng)靜脈穿刺、動(dòng)靜脈外瘺、經(jīng)皮中心靜脈插管等。祝你健康!
2016-03-21 11:32
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