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膝關(guān)節(jié)炎患者需要置換人工關(guān)節(jié)的情況，通常包括嚴(yán)重的疼痛、關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限、關(guān)節(jié)畸形、保守治療無效以及影響日常生活和工作等。 1. 嚴(yán)重的疼痛：患者膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈，休息和藥物治療都無法有效緩解，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 2. 關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限：膝關(guān)節(jié)的屈伸活動范圍明顯減小，無法正常行走、上下樓梯等。 3. 關(guān)節(jié)畸形：如出現(xiàn)明顯的內(nèi)翻或外翻畸形，導(dǎo)致下肢力線改變。 4. 保守治療無效：經(jīng)過規(guī)范的物理治療、藥物治療（如塞來昔布、依托考昔、氨基葡萄糖等）以及注射治療（如玻璃酸鈉）后，癥狀仍無改善。 5. 影響日常生活和工作：膝關(guān)節(jié)的問題使得患者無法完成基本的生活活動，如穿衣、洗漱，或者無法勝任工作。 總之，膝關(guān)節(jié)炎患者是否需要置換人工關(guān)節(jié)，需要綜合考慮多種因素。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行評估，給出最適合的治療建議?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。

這個大家知道，膝關(guān)節(jié)首先我倒過來講，當(dāng)你膝關(guān)節(jié)有羅圈腿，有X型腿或者外翻，或者羅圈腿內(nèi)翻的時候，這就是晚期的關(guān)節(jié)炎，要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，那么在你早期，就是說，你的關(guān)節(jié)，如果一個典型的骨關(guān)節(jié)炎，有幾種類型，有個關(guān)節(jié)里面有游離體，那么這個是單純可能是由于你的關(guān)節(jié)，在運動中碰到什么，或者軟骨快脫落，或者是由于你的，有些人尿酸比較高，那么痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，那么它也是我們老年骨關(guān)節(jié)炎的，一種另外一個分支，它由痛風(fēng)產(chǎn)生的痛風(fēng)石，磨損，那么像這種情況下，你的關(guān)節(jié)已經(jīng)活動受限了，明顯受限了，帶來生活工作不變，生活質(zhì)量下降那么都要做手術(shù)。 　　現(xiàn)在大家一定要明白，關(guān)節(jié)外科醫(yī)生，不是說你的關(guān)節(jié)不好了，就要關(guān)節(jié)置換，在關(guān)節(jié)置換這個領(lǐng)域里面，我們現(xiàn)在有一個微創(chuàng)的概念在里面，所謂微創(chuàng)，我可以做單髁置換，那么這個單髁，就是以，關(guān)節(jié)以內(nèi)側(cè)和外側(cè)，內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室，還有個髕股間室，三個間室，如果是單純是內(nèi)側(cè)間室，我們可以做一個單髁置換，那么在單髁置換這一塊是微創(chuàng)，切口小、恢復(fù)快，不影響周圍的韌帶，這是在單髁里面，就像上牙托一樣，把股骨面經(jīng)過平臺這一半，通過特制的，我們手術(shù)技術(shù)植入一個，一個襯墊，那就OK了，那么這個效果非常好，最近我們?nèi)迥陙?，我們越來越有它的這種廣闊的適應(yīng)癥，病人反應(yīng)也很好，所以這個置換，也是最近三五年，我們有做的一個，改變線的這種手術(shù)，也是微創(chuàng)，手術(shù)也不大，做完以后第二天就可以下來走的，剛才這兩個都是，做完以后第二天可以下來走的，那么這個是微創(chuàng)關(guān)節(jié)矯正術(shù)，和微創(chuàng)單間室關(guān)節(jié)置換術(shù)，這里面和我們前關(guān)節(jié)置換，我剛才講的，一個嚴(yán)重的，內(nèi)翻外翻畸形的，關(guān)節(jié)活動受限的，那么這個我們可以做全關(guān)節(jié)的，但這個時候盡管全關(guān)節(jié)，其實病人，我們現(xiàn)在市面上好多全關(guān)節(jié)的手術(shù)，這個效果也是非?？隙ǖ?。 　　當(dāng)然在肯定的基礎(chǔ)上，我們也錦上添花了，我們現(xiàn)在作為專家也好，跟國外是保持一致的，現(xiàn)在通過大量研究，有的放矢，并不是你內(nèi)側(cè)壞了，關(guān)節(jié)很疼，外側(cè)沒有怎么辦，我就是把內(nèi)側(cè)的問題解決了，另外還有，你的內(nèi)側(cè)有一點問題了，磨損了，但是我現(xiàn)在磨損不是很厲害，比方說剛才講的中度的情況，那么這個時候我看你的線，有異常了，我把你結(jié)構(gòu)，把你骨頭這一段稍微掰一下，再用鋼板卡進去，第二天能走路的，這是非常好的一個鋼板，是實際鈦鋼板，韌度又好，病人可以走路，一個半小時到兩個小時完全長好，那么這個我們現(xiàn)在做了大量的病人，這個關(guān)節(jié)現(xiàn)在我們的病人，可以說福氣到了，我們?nèi)嗣竦纳睿S著技術(shù)的提高，那也是趕上了好時代，現(xiàn)在不像過去十年前，我們就是清一色的，就是全關(guān)節(jié)置換，到老了到最后了，現(xiàn)在我們可以早期提前，讓我們的病人，讓我們廣大群眾，能夠稍微有點疾病，馬上給你解決，很快去旅游，很快打籃球都沒有問題。