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精索靜脈曲張的癥狀與確診方法有哪些？

2024-10-15 14:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

精索靜脈曲張有哪些癥狀？怎么確診？

回答1
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精索靜脈曲張的癥狀包括陰囊墜脹、疼痛，睪丸萎縮，精液異常等。確診方法主要有體格檢查、超聲檢查、精液分析、精索內(nèi)靜脈造影、CT 和磁共振成像等。 1. 癥狀：陰囊墜脹：患者常感到陰囊有沉重、墜脹感，久站或行走后加重。疼痛：陰囊或腹股溝區(qū)域可能出現(xiàn)隱痛或鈍痛。睪丸萎縮：病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致睪丸體積變小，質(zhì)地變軟。精液異常：精子數(shù)量減少、活力降低、形態(tài)異常等。神經(jīng)衰弱：部分患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、失眠、乏力等癥狀。 2. 確診方法：體格檢查：醫(yī)生通過(guò)觸診，可發(fā)現(xiàn)精索內(nèi)靜脈增粗、迂曲。超聲檢查：能清晰顯示精索靜脈的內(nèi)徑、血流情況。精液分析：了解精子質(zhì)量，判斷是否因精索靜脈曲張影響生育。精索內(nèi)靜脈造影：是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查。 CT 和磁共振成像：有助于排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。精索靜脈曲張若不及時(shí)治療，可能會(huì)影響生育功能。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
2024-10-15 16:04
回答2
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黃海主任醫(yī)師

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精索靜脈曲張一般中度以上的話，我們?cè)谂R床檢查當(dāng)中，可以看到。首先可以看到陰囊的表面血管是迂曲的，醫(yī)生捏一下，感覺(jué)到陰囊有些海綿感，團(tuán)塊狀的東西，就靜脈團(tuán)可以摸得到。這是中到重度才有這個(gè)臨床癥狀，才能摸到。真正的明確診斷還是要做一個(gè)B超，看看血管的寬度，血流的方向，腹壓增加后有沒(méi)有返流，就可以明確地診斷了。
2024-10-15 16:21

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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