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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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林天歆 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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這個叫FISH技術(shù), 叫做液體活檢。以往膀胱癌的診斷方法,一個是膀胱鏡,另一個是收集尿里面的細(xì)胞來看看是否有癌細(xì)胞。對于以往的膀胱鏡,它的準(zhǔn)確性是很高的,但是病人很痛苦。膀胱鏡是金屬的,特別是對于男性來講膀胱鏡給患者帶來很大的痛苦。膀胱癌以往的常規(guī)病理,就是搜集尿里面的沉渣,來看癌細(xì)胞,它主要是敏感性很低,特異性算是不錯,所以就會發(fā)展出很多這種新的檢測技術(shù)。 這幾年發(fā)展比較成熟的就是FISH技術(shù),叫做熒光原位雜交的技術(shù),它的基本原理就是針對膀胱癌有很多染色體,最主要有幾條染色體,第九號、十一號,它很容易在某些部位斷裂,那這個斷裂的部位,我們假如用一些帶有熒光的探針就能夠檢測到這些部位,或者是某些部位,它的基因是否在這個地方產(chǎn)生改變或者斷裂。它們有一個評分標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)達(dá)到了2個點,或者某個很重要的基因看到有這種改變,就可以診斷為膀胱癌。 通過這個方法,一是避免了原來用膀胱鏡的痛苦,另外它也比傳統(tǒng)的細(xì)胞屑病理,敏感性從30%,提高到80%、90%,所以這個是無創(chuàng)方法。當(dāng)然,現(xiàn)在也在研發(fā)各種方法,不同的一個基因組合,現(xiàn)在甚至用到單細(xì)胞測序,或者是二代測序的方法,再進一步的用這種微創(chuàng),或者是無創(chuàng)的一個技術(shù)來提高膀胱癌的診斷。
2016-10-16 12:11
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好:如果從尿常規(guī)檢查是不能判斷膀胱癌的,因為膀胱癌主要癥狀就是血尿,但輸尿管結(jié)石尿路感染也可以出現(xiàn)血尿的,所以沒有特異性,必須要做一個膀胱B超就清楚了。如果確診膀胱癌可能,建議最好做一下病理學(xué)檢查來明確,如果是膀胱癌需要及時進行針對性治療。祝你健康!
2016-10-16 23:12
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